临床微生物检验流程标准化培训班课件 2-苏建荣-泌尿生殖道感染临床微生物检验流程.pdfVIP

泌尿生殖道感染临床微生物检验流程 苏建荣 首都医科大学附属北京友谊医院 2019.06 Module und Variations_E 1 内容 A. 泌尿生殖道感染微生物概述 B. 泌尿生殖道标本采集、运送和处理 C. 泌尿生殖道检验方法和质量控制 D. 泌尿生殖道标本检验程序 E. 泌尿生殖道检验报告的结果解读与解释 F. 泌尿生殖道病原体检测局限性 1.泌尿生殖道常见病原菌-B群链球菌 2.泌尿生殖道常见病原菌-淋病奈瑟菌 3.泌尿生殖道常见病原菌-杜克嗜血杆菌 4.泌尿生殖道常见病原菌-人型支原体、解脲脲原体 Module und Variations_E 2 泌尿生殖系统 genitourinary system/urogenital system 在解剖学上是包括生殖系统和泌尿系统两部分，这两个系统常常组合在 一起研究，因为它们解剖部位上彼此靠近，胚胎来源相同，共同参与生殖和 泌尿功能。 组成泌尿殖系统的器官包括：男女外生殖器，肾脏，膀胱，输尿管和尿道 ，在男性包括前列腺和睾丸，在女性包括卵巢和子宫。 多种细菌、病毒、真菌、原虫、支原体等微生物可引起泌尿生殖系统的感 染性疾病，包括：生殖器溃疡、尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾脓肿，男性 可引起睾丸炎、前列腺炎；女性可引起阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、盆 腔炎症等。 注意点 注意菌群微生态问题， 注意病原菌与常在菌问题 常规生殖道标本培养的目的是检测该部位有什么，但这很少有 指示意义 首先需要将病原菌与定植菌分开 女性生殖道定植菌有： 乳酸杆菌，棒状杆菌，阴道加德纳菌，凝固酶阴性葡萄球菌， 金黄色葡萄球菌，无乳链球菌，肠球菌，大肠杆菌，厌氧菌和 酵母菌 *青春期前女性：以类白喉棒状杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主 *成年女性：以乳酸杆菌为主。 *绝经后妇女：乳酸杆菌定植减少，也没有酵母菌和支原体定植 ，而以肠杆菌为主。 男性定植的皮肤菌落种类较少，包含凝固酶阴性葡萄球菌，微 球菌及草绿色链球菌。 由于病原菌的培养和检测有不同要求 ，一般需要使用选择培养基。 常规生殖道标本培养的目的是检测该 部位有什么，但这很少有指示意义 不同标本，检测程序不同！！！ 女性生殖道感染性疾病综合征与相关致病微生物（一） 综合征 标本 致病微生物a 输卵管炎（PID） 后穹隆穿刺 放线菌c 腹腔镜取材输卵管和腹腔标本 *拟杆菌属 *沙眼衣原体 肠球菌属 大肠埃希菌 流感嗜血杆菌 *淋球菌 贝氏巴斯德菌 普雷沃氏菌 金黄色葡萄球菌