北京中医药大学《内科学》课件-第1章黄疸.pptxVIP

第一章：黄疸;04.10.28;第页;第页;第页;04.10.28;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;治法:清热通腑,利湿退黄。 代表方:茵陈蒿汤加减。本方有清热通腑,利湿退黄的作用,是治疗湿热黄疸的主。 常用药:茵陈蒿为清热利湿退黄之要药；栀子、大黄、黄柏、连翘、垂盆草、蒲公英清热泻下；茯苓、滑石、车前草利湿清热,使邪从小便而去。 ;第页;第页;治法: 利湿化浊运脾,佐以清热。 代表方:茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。二方比较,前者作用在于利湿退黄,使湿从小便中去；后者作用在于利湿化浊，清热解毒，是湿热并治的方剂。 常用药:霍香、白寇仁、陈皮芳香化浊,行气悦脾;茵陈、车前子、茯苓、苡仁、黄芩、连翘利湿清热退黄。;第页;第页;治法:疏肝泄热,利胆退黄。 代表方:大柴胡汤加减。本方有疏肝利胆,通腑泄热的作用,适用于肝胆失和,胃腑结热之证。 常用药: 柴胡、黄苓、半夏和解少阳,和胃降逆；大黄、枳实通腑泄热；郁金、佛手、陈皮、山楂疏肝利胆退黄；白芍、甘草缓急止痛。;第页;04.10.28;治法:清热解毒,凉血开窍。 代表方:《千金》犀角散加味。本方功能清热退黄 凉营解毒，适用于湿热疫毒所致的 黄疸。 常用药: 角(用水牛角代)、黄连、栀子、大黄、板蓝根、生地、玄参、丹皮清热凉解毒；茵陈、土茯苓利湿清热退黄。 ;第页;第页;治法:温中化湿,健脾和胃。 代表方:茵陈术附汤加减。本方温化寒湿,用于寒湿阻滞之阴黄。 常用药:附子、白术、干姜,温中健脾化湿；茵陈、茯苓、泽泻、猪苓,利湿退黄。若脘腹胀满,胸闷、呕恶显著,可加苍术、厚朴、半夏、陈皮,以健脾燥湿,行气和胃；。 ;第页;04.10.28;治法:健脾养血,利湿退黄。 代表方:黄芪建中汤加减。本方可温中补虚,调养气血,适用于气血亏虚,脾胃虚寒之证。 常用药:黄芪、桂枝、生姜、白术益气温中；当归、白芍、甘草、大枣补养气血；茵陈、茯苓利湿退黄;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页;第页