乳腺癌辅助化疗蒽环类药物基石地位是否动摇.pptxVIP

乳腺癌辅助化疗蒽环类药物基石地位是否动摇第1页/共22页第2页/共22页乳腺癌辅助化疗蒽环类药物基石地位是否动摇第3页/共22页蒽环类药物在早期乳腺癌中的应用：ABC试验Anthracyclines in Early Breast Cancer: The ABC Trials—USOR 06-090, NSABP B-46-I/USOR 07132, and NSABP B-49 (NRG Oncology)JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY 2017.8.10IF：24.0082016 ASCO第4页/共22页内容蒽环类基石地位一结论四HER-2(-) 蒽环类应用二五思考三HER-2(+) 蒽环类应用第5页/共22页蒽环类开启乳腺癌化疗的新篇章蒽环类首次分子合成于60年代蒽环类药物作用与DNA和RNA，属于嵌入型TOP2抑制剂蒽环类药物主要作用机制之一，是它与DNA结合，通过抑制TOP2使DNA-TOP2复合物处于稳定状态，促进DNA双链断裂。1975年，蒽环类应用于乳腺癌的治疗第6页/共22页蒽环方案超越CMF4AC = 6CMF ?TAM(NSABP B-15, B-23)E-CMF CMF(NEAT/BR9601)CEF CMF(MA.5, ICCG)复发率全因死亡率年年1005Early Breast Cancer Trialists’ Col