ANCA疑难病例的学习课件.pptxVIP

ANCA疑难病例的学习课件;  护理查房;标 题;病史回顾;病史回顾—入院时主要症状及体征;病史回顾—病程及主要阳性体征;病史回顾—病程及主要阳性体征;病史回顾—入院时主要症状及体征;病史回顾—入院时主要症状及体征;病史回顾—入院时主要症状及体征;病史回顾—入院时主要症状及体征;后续回访;相关知识;什么是显微镜下多血管炎;临床表现;临床表现---全身症状;2.皮肤表现;第18页/共51页;3.肾脏损害;4.肺部损害;5.神经系统;6.消化系统;7.心血管系统;8.其他;实验室检查;免疫学检查;胸片;诊断 ;治疗;MPA的治疗可以分为3个阶段，第1阶段为诱导缓解；第2阶段为维持缓解，此阶段可以中等量泼尼松治疗并维持环磷酰胺（CTX）治疗12个月，或换用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等维持缓解；第3阶段为治疗复发，可采用与诱导缓解同样的治疗方案金黄色葡萄球菌的定植可能和MPA的复发有一定的关系，因此服用磺胺类抗生素对防止复发有一定效果。; 对于伴有肺出血的肺泡毛细血管炎危及生命的患者应联合治疗或行血浆置换治疗。 糖皮质激素加环磷酰胺应作为首选方案。;护理诊断;P5.营养失调：重度贫血 与原发疾病（ANCA）导致的各脏器的小血管出血有关 P6.有皮肤完整性受损的危险 ： 与血管炎性反应、原发疾病导致患者长期强迫体位（端坐位）及四