ⅰ型脊髓血管畸形.pptxVIP

ⅰ型脊髓血管畸形第1页/共24页 第Ⅰ型脊髓血管畸形第2页/共24页 英文名称type Ⅰ vascular deformity of spinal lord第3页/共24页 别名A、V vascularies deformity of spinal dura mater；脊髓硬膜A、V血管畸形第4页/共24页 类别骨科/先天性发育性及遗传性疾病/脊髓血管畸形第5页/共24页 ICD号Q27.8第6页/共24页 概述 脊髓硬脊膜动静脉畸形多见于男性，男女比例为4～8∶1。本病的发病年龄平均在45岁左右。病变好发于胸腰段。无明显的家族发病倾向。统计资料显示，本型患者多伴有获得性疾病，可能与创伤性因素有关，但其确切机制尚不清楚。第7页/共24页 病因 硬膜动静脉畸形中，动脉的供应来源于脊柱节段动脉的硬脊膜分支(图1)。在大多数情况下，动静脉瘘发生于神经根袖背外侧面的神经孔内。在硬膜内有较少的血液流经病灶，病灶的静脉回流至硬膜内，再回流到脊髓的冠状静脉丛。90%左右的病变发生于胸6～12，10%左右的病例发生在硬膜。动静脉瘘平面的节段动脉供应脊髓前动脉或脊髓后动脉。病灶通常只有一条滋养动脉，此即Ⅰ A型。当病灶有2条或多条血管供应时，则属于Ⅰ B型的特点。第8页/共24页 病因第9页/共24页 发病机制 冠状静脉丛的血流方向，一般是向上流经枕骨大孔进入颅内。在临床上，如