冠心病的基础及临床医学院讲课.pptxVIP

冠心病的基础及临床医学院讲课;冠心病基础;冠脉解剖;冠状动脉疾病由冠状动脉粥样硬化导致;动脉粥样硬化形成的主要危险因素;动脉粥样硬化病变的发展;动脉粥样硬化的发病机制：概述;动脉粥样硬化发生发展的核心机制：炎症反应;;稳定型心绞痛;;;急性冠脉综合征;薄而破裂的纤维帽和 血栓形成;不稳定斑块的特征;斑块破裂及血栓形成;不稳定斑块与斑块破裂形成阻塞性血栓;;急性冠脉综合征的分类及机制;冠心病临床;主要临床表现;主要鉴别诊断;心电图检查;心肌梗死心电图的定位;心电图图例：急性前壁心肌梗死;心电图图例：急性下壁心肌梗死;心肌损害标记物;心肌梗死的心肌损害标记物检测;慢性稳定型心绞痛的治疗措施;急性ST段抬高型心肌梗死治疗;STEMI的即时处理;STEMI的再灌注治疗;STEMI的再灌注治疗策略（ESC PCI Guideline 2005）;适应症 (1) 根据症状及心电图特征确定为ST段抬高型心肌梗死的发病12小时以内，尤其是就诊早(发病≤3 h)而不能及时进行介入治疗者或急诊PCI条件欠充分的单位（就诊至球囊扩张时间与就诊至溶栓开始时间相差60 min，且就诊至球囊扩张时间90 min者应优先考虑溶栓治疗 ） (2) 对发病12~24 h仍有进行性缺血性疼痛和至少2个胸导联或肢体导联ST段抬高0.1 mV的患者，若无急诊PCI条件，在经过选择的患者也可溶栓治疗 ;禁忌症