上消化道大出血病人的护理措施.pptxVIP

上消化道大出血病人的护理措施第1页/共27页 上消化道大出血病人的护理 1．了解上消化道出血概念及发病机制。2．熟悉上消化道出血的病因、实验室检查、治疗要点。3．掌握上消化道出血的临床表现、心理-社会状况、护理措施、保健指导。4．具有关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协助精神。 学习目标 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 第2页/共27页 概 述 概 念 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血亦属此范围。 上消化道大量出血是指数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20％， 上消化道大出血病人的护理 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 第3页/共27页 上消化道大出血病人的护理 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 第4页/共27页 （一）健康史 上消化道疾病及全身疾病均可引起上消化道出血。临床上常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。其中消化性溃疡尤其常见。 上消化道大出血病人的护理 护理评估 思考题 护理措施 护理诊断 学习目标 护理评估 第5页/共27页 （二）临床表现1．呕血与黑便 是上消化道出血的特征性表现。2．失血性周围循环衰竭 3．贫血、发热 4．氮质血症 故肝硬化病人上消化道大量出血后，易诱发肝性