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危重症患者院内转运第1页/共18页 危重症患者院内转运第2页/共18页 3 WHY？为什么患者需要转运？第3页/共18页 WHY？4 在决定转运前应评估风险与获益评估床旁检查（如床旁超声、胸片、诊断性穿刺等）能否替代外出检查评估外出检查对未来治疗方案的影响。如高度怀疑腹膜后穿孔的患者外出行CT检查发现腹膜后气体，将对后续治疗产生巨大影响评估患者病情及外出风险。例如血流动力学不稳定或需要很高的机械通气条件的危重症患者一般不建议外出诊治，除非是挽救生命的治疗（如消化道大出血的介入或手术治疗），或检查结果会显著改变治疗方案。第4页/共18页 5 WHO？运转过程中的人为因素？第5页/共18页 WHO？6 患者是谁？详细了解病史，包括患者当前诊断、治疗、血流动力学情况、呼吸支持条件，有无检查紧急，能否耐受检查，可能面临的转运风险（如气管插管脱出的风险）等转运团队是谁？包括主要负责人及其他辅助人员（尽量避免家属参与转运）。主要负责人多由具备抢救经验的ICU专科医师或总住院医师担任。该负责人需要掌控整个转运过程，其他人员应积极主动配合，协助避免转运过程中不良事件。转运过程中负责人应始终能第一时间观察到患者的心电监护、神志及转运路径是否畅通等目的地接管人员是谁？提前明确对方负责接管患者的医师，有助于做好交接工作，提高沟通效率，避免不必要的误会第6页/共18页 7 WHAT？转运过程中需