人工胶体液体复苏利与弊.pptxVIP

人工胶体液体复苏利与弊;患者男性，75岁，近5天发热，T 39°C，有咳嗽，咳白色粘痰，量多，胃纳差，2天前出现胸闷气促，血气分析：pH 7.32，PCO2 27.5mmHg，PO2 56mmHg，BE -9mmol/l，SO2 88%，血常规：WBC 17.5×10^9/L,N 90.2%,PLT 98×10^9/L,胸片:两肺散在炎症，入院时血压 89/40mmHg，测得CVP 5cmH2O，在扩容时选择：＿＿＿＿ A 万汶 500ml B 20%人血白蛋白 10g C 乳酸林格式液 500ml D 10% GS 500ml E 血浆 200ml;患者男性，21岁，因“腹部刀刺伤后腹痛2小时”入院，血压 90/50mmHg，血常规：WBC 11.5×10^9/L,N 80.1%,Hb 68g/l，PLT 109×10^9/L,B超提示腹腔积液，急诊剖腹探查提示右肝破裂，予以输血及肝修补术后送入ICU。如ICU时患者血压 102/50mmHg，测得CVP 5cmH2O， HB 86g/l，PLT 51×10^9/L, Cr 120umol/l，凝血功能提示PT 21s，APTT 57s，在扩容时选择：＿＿＿ A 万汶 500ml B 20% 人血白蛋白 10g C 乳酸林格式液