38社会团体成立登记-社会团体负责人报备表-空表.docxVIP

编号：A006社会团体拟任负责人基本情况表 社会团体名称 照 片 姓名 曾用名 出生日期 性别 民族 政治面貌 证件类型 证件号码 社会团体职务 是否为现职 领导干部 口否 □是（口省部级口厅局级口县处级口乡科级） 是否为退（离） 休领导干部 口否 □是（口厅局级口县处级口乡科级） 是否为军队人员 口否 □是（□现役军人 口文职人员□军队管理的离退休人员） 是否为退役军人 口否 □是（口移交政府安置的退（离）休干部/退休士官口军队 转业干部口复员干部口退役士兵和自主择业退役军人） 通讯地址 邮政编码 工作单位 工作单位职务 固定电话 移动电话 专职化程度 口专职口兼职 本人签字 本人主要工作简历 自何年月至何年月 何地区 何单位 职务 社会团体意见 本人所在单位 人事部门意见 业务主管单位 审查意见 登记管理机关备 案意见 （印章） （印章） （印章） （注:此栏目仅适用 双重管理的社会团 体） （登记管理专用 章） 经办人： 年 月 日 经办人： 年 月曰 经办人： 年 月 日 经办人： 年 月曰 （请将本人身份证正反面复印件粘贴在此处） （请正反面打印本表）