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胃癌Al型题 .恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵害远处淋巴结，其 中最常见为：D () A.胰脾淋巴结 反肝门淋巴结 C.腹腔淋巴结 D.锁骨上淋巴结 E.直肠上动脉淋巴结.早期胃癌的概念是： B () A.局限于胃窦内 B.局限于粘膜及粘膜下层 C.直径在2CM以内 D.无淋巴结转移 E.尚未侵及浆膜层.下列哪项最能提示胃溃疡恶变？ E () A.多发溃疡 B复合溃疡 C.胃小弯侧溃疡 D.溃疡＞2CM E.溃疡位于胃腔廓之外，四周粘膜呈星状聚合.残胃癌多发生在第1次手术后约：C 5-10 年 10-15 年 20-25 年 30-35 年 35-40 年.提高胃癌治愈的关键在于：A () A.早期诊断 B.彻底手术 C.乐观放疗 D.早期化疗 E.综合治疗.对有胃癌前期病变者，如胃酸削减或缺乏萎缩性胃炎.胃溃疡,胃息肉等，应作：E () A.纤维光束胃镜检查 B. X线专贝餐检查 C.胃液细胞学检查 D.病理切片检查 E.定期系统随诊检查，早期乐观治疗.关于胃癌的治疗，下列哪项是错误的？ D () A.侵害浆肌层的胃癌年生存率较早期胃癌小50%以上 .根治手术是最有效的治疗方法 C.常用的化疗药物为5-Fu及自力霉素 D.若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术 E.如无远处转移，一般争取尽早手术关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ D () A.胃癌占我们国家消化道肿瘤的第一位 B.胃癌发病年龄经以40-60岁多见 C.胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯 D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌 E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ C () A.早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌 B.小胃癌是指病灶0.6-1. 0cm的胃癌 C.早期胃癌均无淋巴结转移 D.微小胃癌是指直径WO. 5cm的胃癌 E.小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100关于胃癌根治性切除，下列哪项是错误的？ E () A.全胃切除可以明显提高5年生存率 B.切除域应距肿块边缘6cm以上 C.彻底清除胃和区段淋巴结 D.必要时作四周脏器联合切除 E.胃远端切除距幽门口前方5cm.胃癌的癌前期状态不包括： B () A.胃息肉 B.胃平滑肌瘤 C .慢性萎缩性胃炎 D.胃酸缺乏症 E.恶性贫血者.提高胃癌早期发觉的几项关键检查是：B () A.四环素荧光试验.OB试验.胃液细胞学 B.纤维光束胃镜.X线钢餐，胃液细胞学 C.游离胃液测定.胃液细胞学 D. X线钦餐.0B试验.纤维光束胃镜 E.纤维光束胃镜,胃液细胞学,四环素荧光试验.行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够？ D() 1—2cm2一4cm 4--6cm6—8cm 8-10cm.关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的？D() A.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系B.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径 C.无跳动式淋巴结转移D.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结 E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关A2型题 .男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方 法??E ()X线胃肠锹餐透视?？ X线领灌肠透视检查?？ C.便潜血检查?？ D. B型超声检查?？ E.胃镜检查.男，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便 隐血试验(++),胃肠道领餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规章。 首先应考虑：C () A .慢性胃窦炎B.胃溃疡 C.胃癌D.胃粘膜脱垂 E.萎缩性胃炎.胃窦部肿块型胃癌约6X4X4CM大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cM大小 转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应选择：D () A.已无法手术，行全身化学疗法 B.根治性胃大部切除术 C.根治性胃大部分切除术+左肝动脉栓塞术 D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术 E.胃空肠吻合术.男,60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片.苏打片等均无效， 无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。试验检查：大便隐血试验(+), 血红蛋白100g/l。首先应考虑： E () A.胃溃疡B.十二指肠溃疡 C.胃息肉D.慢性胃炎 E.胃癌19.男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发觉肿块已浸润至横结肠，但较局限，该病人宜: B () A.禁忌手术 B.行胃癌根治术+横结肠切除术 C.行胃大部切除术 D.行全胃切除术E.行横结肠切除术 A3/A4型题男性，60岁。胃溃疡病史8年，近3月腹胀、食欲减退、清瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无 效。. 20.应首选的检查方法是(E)() A. CT扫描 B.B超 C. MRI检查 D.腹部X线平片 E.纤维胃镜活检.该病人最可能的诊断