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5
序号
测评内容
标准分
评分标准
备注
-
基础条件
发展环境
(
20
)
医院专科建设发展规划
有发展规划,得
2
分;有专题研究专科建设会议纪要,得
2
分;规划具有可行性 和合理性,得
2
分;规划执行到位且有明显效果,得
4
分。
医院有扶持专科建设
的政策、措施
政策、措施齐全,得
10
分;政策、措施欠完善或落实不到位,扣
5
分;无明确的 政策、措施或不落实,不得分。
专科规模
(
20
)
床位数
至少有
1
个独立的专科病区,床位总数
>20
张,得
6
分;每增加
10
张床加
1
分。
每张病床净使用面积
>6
平方米,得
10
分;每减少
1
平方米,扣
2
分;少于
4
平方米,不得分。
支撑条件
(
30
)
相关科室能够满足专科发展需要
相关科室医疗技术队伍整体实力强,得
5
分;设备设施满足需要,得
5
分。
专科医疗设备能满足专科开展全部技术项
目需要,具有先进性
和适宜性
医疗设备满足需要,得
5
分;具有先进性,得
3
分;具有适宜性,得
2
分。
医院对专科经费投入情况
评估前
3
年。投入
>100
万元,得
6
分;每增加
10
万元加
1
分。
(
主要指在专科设 备、人才培养、科研教学、专科病区改扩建上的投入
)
科室管理
(
30
)
医疗质量管理与持续改进
有医疗质量管理和持续改进方案并组织实施;有医疗技术操作规范、诊疗指南等 规范性文件并用于诊疗工作中,医疗技术管理符合《医疗技术临床应用管理办法》 规定;对抗菌药物实行分级管理制度,开展抗菌药物临床应用监测与评价,对抗 菌药物的不合理使用有检查、干预和改进措施。
临床路径和单病种质量管理与持续改进
根据国家、省、市卫生健康委相关要求制定并实施临床路径和单病种质量管理, 以每年下发的标准进行评估。工作开展得力达到标准,质量控制好,得
10
分;未 开展,不得分。
开展优质护理服务
根据国家、省、市卫生健康委相关要求开展优质护理服务,未开展优质护理的病 区不得分;病区制订有专科特色优质护理服务项目,开展以专科技术为核心的专 科护理,并有相应的护理规范,落实到位,效果好,得
10
分;无专科特色护理服 务项目,扣
5
分。
二
医疗技术队伍
技术团队
(
20
)
整体实力
医护人员配备满足工作和发展需要,形成技术团队,处理疑难重症能力强,得
5
分;各级医师能够掌握相应技术,得
10
分;专科对中青年医师进行科室核心技术 的培养和锻炼,有具体规划并落实取得成效,得
5
分。
学科带头人
(
20
)
学术地位
正高专业技术职称得
1
分;博士生导师得
1
分,硕士生导师得
0.5
分;在任国家、 省、市级专业学会主任委员分别得
4
、
3
、
2
分,副主任委员得
3
、
2
、
1
分,委员 得
2
、
1
、
0.5
分(常委或专业学组组长加
0.5
分),以最高分为准,不重复计算;
SCI
收录杂志任职编委得
2
分,统计源以上期刊任职编委得
1
分。
临床能力
能够掌握代表本专业先进水平的技术,得
1
分;具有本专业疑难病种较高的诊治 能力,诊疗效果好,得
1
分。评估前
3
年,主持开展新技术新业务
1
项以上或获 得市级以上新技术引进奖,得
1
分;年平均主持科内专科查房
30
次以上,得
1
分;年平均应邀参加院内外疑难危重病例重大会诊次数
5
次以上,得
1
分。
教学科研水平
评估前
3
年
。
指导毕业博士
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