(17)--根尖诱导成形术.pptVIP

根尖诱导成形术apexification;年轻恒牙感染牙髓的治疗方法 ;1.牙根未发育完全的年轻恒牙根端形态 根端管壁呈喇叭口状 根端管壁平行状 根管壁内聚状 2.牙根继续发育所依赖的组织 根尖部残留的生活牙髓 根尖端的牙乳头 根尖周组织中的上皮根鞘;3.根尖诱导成形术的适应证和治疗特点 【适应证】 各种牙髓炎、根髓有生活反应 牙髓全部坏死或并发根尖周炎症的年轻恒牙 【治疗特点】 加强消毒、增加药物诱导。;3.根尖诱导成形术的适应证和治疗特点 【适应证】 各种牙髓炎、根髓有生活反应 牙髓全部坏死或并发根尖周炎症的年轻恒牙 【治疗特点】 加强消毒、增加药物诱导。;4.根尖诱导成形术的治疗阶段、治疗步骤和注意事项 【治疗阶段】 第一阶段：消除感染和尖周病变，诱导牙根继续发育 第二阶段：根管永久性充填，使根尖孔封闭。;【治疗步骤】 ;术前X线片 良好的局部麻醉 只能用直接法摘除牙髓，不能用化学失活的方法； 根管消毒时，冲洗、封药等不能用有刺激性药物 可用氯亚明、3%双氧水、N.S、次氯酸钠等冲洗, 用氢氧化钙药尖、碘仿、木馏油、CP 、抗生素等根管消毒； 根管充填时，应恰填，切忌超填。;术前;【注意事项】 彻底清除根管内感染物质 严格按照根管长度治疗，不可超出根尖区 掌握好根管充填时机 疗程较长，需要患者很好的合作。;5.根尖诱导成形术牙根继续发育的类型;每三个月到半年复查，直至牙根完全形成。 因氢氧化钙制剂与活髓组织接触处，可能与炎症产物或细菌产物反应而失效，亦可被吸收，故应视情况定期更换充填的氢氧化钙制剂。;6.根尖诱导成形术疗效评价的依据和标准 【依据】 根尖周炎症和病变愈合情况 牙根继续发育情况 【标准】 成功：根尖周病变消失，根延长，管腔缩小，根尖形成或根端闭合。 进步：根尖周病变消失，牙根延长，根尖未完全形成或形成极不规则。 失败：根尖未能延长，或根尖周病变未见缩小或消失。;小结与思考;同学们下节课再见根尖诱导成形术apexification;年轻恒牙感染牙髓的治疗方法 ;1.牙根未发育完全的年轻恒牙根端形态 根端管壁呈喇叭口状 根端管壁平行状 根管壁内聚状 2.牙根继续发育所依赖的组织 根尖部残留的生活牙髓 根尖端的牙乳头 根尖周组织中的上皮根鞘;3.根尖诱导成形术的适应证和治疗特点 【适应证】 各种牙髓炎、根髓有生活反应 牙髓全部坏死或并发根尖周炎症的年轻恒牙 【治疗特点】 加强消毒、增加药物诱导。;3.根尖诱导成形术的适应证和治疗特点 【适应证】 各种牙髓炎、根髓有生活反应 牙髓全部坏死或并发根尖周炎症的年轻恒牙 【治疗特点】 加强消毒、增加药物诱导。;4.根尖诱导成形术的治疗阶段、治疗步骤和注意事项 【治疗阶段】 第一阶段：消除感染和尖周病变，诱导牙根继续发育 第二阶段：根管永久性充填，使根尖孔封闭。;【治疗步骤】 ;术前X线片 良好的局部麻醉 只能用直接法摘除牙髓，不能用化学失活的方法； 根管消毒时，冲洗、封药等不能用有刺激性药物 可用氯亚明、3%双氧水、N.S、次氯酸钠等冲洗, 用氢氧化钙药尖、碘仿、木馏油、CP 、抗生素等根管消毒； 根管充填时，应恰填，切忌超填。;术前;【注意事项】 彻底清除根管内感染物质 严格按照根管长度治疗，不可超出根尖区 掌握好根管充填时机 疗程较长，需要患者很好的合作。;5.根尖诱导成形术牙根继续发育的类型;每三个月到半年复查，直至牙根完全形成。 因氢氧化钙制剂与活髓组织接触处，可能与炎症产物或细菌产物反应而失效，亦可被吸收，故应视情况定期更换充填的氢氧化钙制剂。;6.根尖诱导成形术疗效评价的依据和标准 【依据】 根尖周炎症和病变愈合情况 牙根继续发育情况 【标准】 成功：根尖周病变消失，根延长，管腔缩小，根尖形成或根端闭合。 进步：根尖周病变消失，牙根延长，根尖未完全形成或形成极不规则。 失败：根尖未能延长，或根尖周病变未见缩小或消失。;小结与思考;同学们下节课再见