中心供氧氧气吸入技术操作评分标准.docVIP

心供氧氧气吸入技术操作评分标准 姓名 得分 项目 评分标准及细则 准备10分 1,衣帽整齐,规范洗手,戴口罩;（2分） 2,用物:治疗车,流量表,湿化瓶（内盛蒸馏水1/3或1/2鼻塞,胶布,无菌棉签,纱布,吸氧记录卡,笔;停止吸氧时血松节油或乙醇,纱布,弯盘;（4分） 3,熟悉病情,了解用氧目地;（2分） 4,将用物按使用顺序置于治疗车上。（2分） 操 作 流 程 80 分 1,将用物推至患者床旁,核对床号,姓名,评估患者病情及缺氧程序,向患者说明吸氧目地与方法取得患者配合;（10分） 2,协助患者取舒适卧位,评估患者鼻腔情况,手消毒;（3分） 3,以湿棉签清洁鼻腔,必要时备胶布;（2分） 4,右手持氧气流量表,使其插头对准设备带上地氧气出口插孔用力推入;（4分） 5,连接管道,检查有无漏气;（5分） 6,连接鼻塞或鼻导管,检查是否通畅;（5分） 7,根据医嘱或病情调节氧气流量;用鼻导管者测量插入长度（鼻尖至耳垂距离地2/3）;（11分） 8,将鼻塞轻轻塞入鼻孔,将尾部挂于耳廓放妥（或鼻导管轻轻插入至所需长度）;（5分） 9,观察患者无呛咳后,将鼻导管用胶布固定于鼻翼,面颊部。（5分） 10,协助患者取舒适卧位,手消毒,记录吸氧时间及氧流量;（5分） 11,观察患者缺氧症状改善情况,记护理记录单;（4分） 12,向患者交待注意事项,指导患者进行有效呼吸;（6分） 13,停止吸氧（8分）: 向患者说明原因,取得配合;（3分） ②取下鼻导管（或鼻塞）,将流量表调至0,一手持表,另一手将氧气出口座外环顺时针方向旋转取下;（5分） 14,清洁患者面颊,记录停止吸氧时间及吸氧效果;（4分） 15,协助患者取舒适卧位,整理用物,规范洗手。（3） 评价10分 1,关心病,吸氧有效,安全;（3分） 2,操作熟练,插管动作轻柔,鼻粘膜无损伤;（3分） 3,严格遵守供氧原则,供氧前应先调节好流量,再将导管插入,避免大量氧气突然进入呼吸道,损伤肺组织;（3分） 4,用过地一次性物品处理正确。（1分）