复核申请表样式.docxVIP

复核申请表（样式） 申请人 位础息 单基信 统一社会信用代码 单位名称 联系人 联系电话（座机及手机） 人础息 个基信 证件类型 口居民身份证口港澳台居民居住证（社会保障卡）口港澳台居民通行证 证件号码 姓名 联系电话（手机） ※申请复核类型 申请合并办理就业登记 口 申请撤销合并办理就业登记口 ※情况描述及复核原因： 申请人（签字或盖章）： 日期： 年 月 日 以下由街镇社保所填写 复核结果： 填写人： 日期： 年 月 日 告知申请人情况： 告知内容： 告知方式：口当面告知：本人已知晓复核结果。 本人签字： 告知日期： 年 月 日 □电话告知： 告知人： 告知日期： 年 月 日 □其他方式： 告知人： 告知日期： 年 月 日 汪： ? L本表用于单位就业登记和社会保险参保登记合并办理不成功或对合并办理结果有异议，申请复 核时填写。申请人应自接到告知之日起60日内提出复核申请。其中，登记失业人员应向失业 登记地街镇社保所提出复核申请。 .用人单位申请复核的，“用人单位基础信息”为必填项，”情况描述及复核原因”栏应加盖单 位公章。个人申请复核的，“人员基础信息”为必填项。 . “情况描述及复核原因”应对申请合并办理或撤销合并办理的人员或单位情况进行具体描述。