1,临床护理技术操作常见并发症预防及处理培训试题答案1.pdf

临床护理技术操作常见并发症的预防及处理的培训试题 姓 成绩 一填空题（每空1 分） 1 体温计不慎被要破，防止水银、碎玻璃对消化道的损伤，可以吞服蛋清或牛_ 触, 以延缓水银的吸收，病情允许还可以食用粗纤维食物， 加速水银的排出。 2 大量不保留灌肠时，灌肠袋液面距病人肛门高度为 40 〜60cm 灌肠液温度应 稍高于体温，约39-41 C ； 3 口腔霉菌感染选用1〜4 喊酸氢钠液漱口。 4 一般以氧浓度25%的宜，但不超过29% 5 吸氧时患者发生低氧血症者，给予100%屯氧待血氧饱和度升至正常水平•后再将 氧浓度调至原来水平。 6 每次吸痰时间不宜 堡，痰未吸净，可暂 3 〜5min 再次抽吸。 7 昏迷患者翻身应在管饲前进行，推注速度0 30ml/min , 以免反流。 8 鼻饲病人出现胃潴留，操作前抽吸胃液可见胃潴留量 150ml,严重者可引起 胃食 管返流。 9 肛管排气时，一般不超过20 分钟,必要时可2-3 小时重复插管排气; 10 尿道的三个狭窄是 尿道内口 、 尿道外口、 膜部。 2 吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量，轻度缺氧 1-2L/min,中度缺氧 2-4L/mIn,重度缺氧 4-6L/min 。 （对） 3 吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻 塞性 肺不张等并发症。（对） 4 每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜，成人负压控制在 0.02 〜0.04MPa,儿童控制在0.01 〜0.02MPa,婴儿控制在三0.01Mpa。（对） 6 鼻饲液的温度以37 〜42c 为宜，胃肠功能差的患者要慎用牛奶、豆浆。 （对） 9 对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不超过 1000ml。（对） 三简答题（每题10 分） 1 口腔护理的注意事项 答：1、操作动作应轻柔，棉球应包裹止血钳尖端，避免金属前端碰到牙齿，损伤黏膜及 牙龈，对凝 血功能差的患者应当特别注意。 2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁忌漱口。 3、使用开口器时，应从臼齿处放入。 4、擦洗时需用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。 5、如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。 6、护士操作前后应当清点棉球数量。 2、密闭式静脉输液的目的。 2 纠正水电解质失调，维持酸碱平衡 . 3 补充营养，供给热量。 4 输注药物，治疗疾病。 5 增加血容量，维持血压。 3、叙述氧中毒的表现。 答：氧中毒的特点是肺实质改变，如肺泡壁增厚、出血；连续吸纯氧 6小时 后，病人即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面 色苍白、胸痛、肺活量减少；吸纯氧1-4天后可发生进行性呼吸困难，出现 视力或精神障碍。