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- 2023-04-27 发布于四川
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儿童糖尿病酮症酸中毒护理查房;;病例介绍;;
全球每年有65000儿童确诊为1型糖 尿病(T1DM),是儿童最常见的内分泌疾病之一,其中多达 80% 的儿童表现为糖尿病酮症酸中毒(DKA)[1]
[1] 吕文山,崔岚巍 . 儿童和青少年 1 型糖尿病流行病学及治疗研究进展 [J]. 国际儿科学杂志,2014,41(12):127-130.
;
糖尿病酮症酸中毒(DKA):指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群。是小儿糖尿病最严重的合并症,其病死率为 1%~15%[2]。
[2] 卢贤秀 .22 例小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救及护理措施 [J]. 中外医学研究,2013,11(12):125-126.;什么是糖尿病酮症或酮症酸中毒?; 酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时,血的PH值就会下降(<7.35),这时机体会出现代谢性酸中毒,即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒
; 病因:;DKA临床表现:;;;;
血糖 明显升高,多在16.7~50.0mmol/L
血酮 定性强阳性,定量>5mmol/L,有诊断意义
血气分析 pH7.35
血清电解质 血钠<135mmol/L,偶可升高至145mmol/L以上。血清钾于病程初期正常
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