“跌跌必休”圈成果展示降低高危科室老年患者跌倒发生率PPT1版.pptxVIP

降低高危科室老年患者跌倒发生率广东药科大学附属第一医院跌跌必休圈2018年8月4日医院介绍1950年创建，前身为广州铁路中心医院，曾是广东、湖南、海南三省十多家铁路医院的总医院1993年被评为广东省首批三级甲等医院2004年底移交广东药学院管理，成为其直属附属医院2018年通过三级甲等综合医院等级复审医院介绍 愿景：立足药科大学平台，努力成为享誉广东、名望华南、特色鲜明的精品医院 院训：崇德、仁爱、博学、至臻“五环”宗旨：一切以病友为中心“六精” 理念：精准的定位、精工的理念、精益的管理、精湛的技术、精心的服务、 精美的环境百分比例数跌倒坠床事件在护理相关不良事件中发生例数最高医院质量与安全管理委员通过开展2018年“医院质量持续改进案例竞赛活动”的决议圈名圈徽跌跌必休圈A行人请注意橄榄叶彩虹环医院质量全闭环管理，寓意患者安全在滚动式的持续质量改进中不断提升三角形象征稳定，不会发生跌倒；同时交通信号提示患者需要引起医护人员的特别关注；行走寓意祝福患者早日出院。绿色是希望的象征，寓意患者早日康复；橄榄叶是和平的象征，寓意着和谐的医患关系C圈徽寓意：不断降低医院内跌倒的发生，鼓舞医护人员信心，祝福患者早日康复行走出院。成立QCC小组圈规则：1.成立“跌跌必休圈”微信群，规定每周二21：00~22：00为微信会议时间2.根据进展不定期举行聚会活动，每月至少1次集体会议3.各圈员在圈会上积极发言，提出自己的意见、看法及创意4.记录员在会后2天完成会议记录，资料整理员在规定时间内完成资料整理工作5.辅导员给予指导，圈长监督圈活动如期进行，计划如期能落实圈员职务/职称圈内职务分工圈能力圈年资刘美芹护士长/副主任护师圈长方案审核、标准化78.53戴良成医务部副主任/主治医师辅导员方案审核、效果评价85.84金琳护士长/主管护师副圈长现状把握74.52黄潇红护士长/副主任护师圈员 对策实施、检讨81.34徐琳护士长/主管护师圈员效果确认74.52张儿花护士长/副主任护师圈员原因分析、对策实施76.02蔡妹群护士长/主管护师圈员对策拟定74.52李巧姬护士长/主管护师圈员解析63.20孙艳峰护士/护师秘书计划拟定63.91赖琼娜护士圈员检讨与改进60.50跨部门、多学科组成，主要针对：神经内科、心血管内科、肾内科、康复医学科、中医科、内分泌科6个跌倒风险高危科室。不忘初心·砥砺前行圈外专家咨询团吴妙莉周晓舟陈吉生张威护理部主任护理学科带头人药学部学科带头人主管护理副院长此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格。此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格。此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格。此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格。PDCA活动步骤1·主题选定2·活动计划拟定3·现状把握4·目标设定十 大步骤 5·解析6·对策拟定无效7·对策实施8·效果确认有效9·标准化10·检讨与改进主题选定主题评价题目上级政策紧迫性可行性圈能力总分顺序选定提案人降低高危科室老年患者跌倒发生率485050481961 刘美芹提高腕带的核对率444248441783 金琳降低住院患者压疮发生例数484848481922 黄潇红提高患者对护理工作满意度424440441705 蔡妹群提高血液标本查对正确率484442401744 张儿花评价说明分数重要性迫切性圈能力上级政策1次重要次迫切0-50%次相关3重要迫切51-75%相关5极重要极迫切76-100%极相关降低高危科室老年患者跌倒发生率选题背景纳入2017版中国医院协会患者十大安全目标每1000患者住院日跌倒的发生率为2.2-17.165岁以上的老年人平均每年有1/3跌倒史2017年我院高危科室老年患者跌倒不良事件发生例数63例我院≥65岁的老人约占49.35%降低高危科室老年患者跌倒发生率选题意义010203对患者而言对同行而言对医院而言减少因跌倒的发生而导致的人身伤害、住院时间延长和费用增加提高护理质量，提高患者满意度避免不必要的医患纠纷，减少医疗资源的浪费名词定义衡量指标衡量指标计算公式跌倒高危科室按回顾2017年跌倒案例发生科室分布，按照20/80法则，将发生例数前6位科室确定为高危科室为：康复医学科、肾内科、心血管内科、内分泌科、中医科、神经内科高危科室老年患者跌倒发生率=高危科室老年患者发生跌倒上报例数/该时段内高危科室60岁及以上住院患者总床日数*1000‰。是一种突发的、不自主的体位改变，导致身体的任何部位（不包括双脚）意外“触及地面”，但不包括由于瘫痪、癫痫发作或外暴力作用引起的摔倒。活动计划——甘特图入院 跌倒评分＜25分 跌倒风险评估跌倒评分≥ 25分：有跌倒风险患者 告知患者及家属 提供安全的环境 制定与执行跌倒预防措施出院