静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序.docVIP

静脉输液时药物外渗的应急方案与办理程序 一、应急方案 1、静脉输液时应加强巡视，亲近观察，发现药物外渗时应马上停止液体输入， 保留针头接新注射器，回抽漏于皮下的药液，尔后拔掉。 2、及时报告值班医生及护士长。 3、认识外渗药物的种类、名称、性质、PH值、浸透压，可否为血管活性药物（去 甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、垂体后叶素等）、化疗药物等。 4、评估发生药物外渗的部位（可否为关节处、局部皮下组织的厚度）、面积，外 渗药物的量，皮肤颜色、温度，难过的性质和程度（胀痛、刺痛、炙烤痛）。5、依照外渗药物的性质、种类、刺激强度，恩赐以下合适的办理措施并记录过 程（若是是化疗药物外渗则依照化疗药物外渗办理程序进行）。 局部湿热敷，可采用50%硫酸镁、芒硝，注意观察皮肤的颜色，防范烫伤。 血管缩短药外渗：使用654-2局部湿热敷。 阳离子药物（如钙剂、氯化钾）外渗：0.2%利多卡因局部封闭以促进药物扩散、稀释、吸取。 强碱性药物外渗（如碳酸氢钠）：局部湿热敷；利多卡因10～15ml+地塞米松 5～10mg局部环封. 高渗性药物（如脂肪乳剂、甘露醇、50%葡萄糖等）外渗：湿热敷或利多卡 因10～15ml+地塞米松5～10mg局部环封；50%硫酸镁溶液+地塞米松5～10mg 局部湿敷最少24 小时。 6、轻度外渗（面积≦ 2 次（两次间隔 2 5cm）局部环封1-2 6-8h）；重度外渗（≧5c