医院病区换药室、注射室消毒隔离制度.pdfVIP

医院病区换药室、注射室消毒隔离制度 1、室内布局合理，清洁区、污染区各区域划分明确，标识清楚，区 域内物 品摆放合理。 2、室内设有符合要求的手卫生设施， 并在相应的时机执行手卫生。 3、进入治疗室，医务人员规范着装，戴帽子、口罩， 严格实施标准 预防及 无菌技术操作规程，加强个人防护 4、每日开窗通风 2-3 次，保持室内空气清新。每日采用紫外线杀菌 灯照射 或循环风紫外线消毒器等进行空气消毒， 依据室内体积合理配置与 正确使用。 保 持紫外线灯管表面清洁， 每周用 75%乙醇棉球或纱布擦拭一 次； 发现灯管表面有 灰尘、油污等时， 应随时擦拭。 循环风紫外线消毒 器表面及出风口格栅每日湿式 清洁，保持无尘、无污迹，过滤网应每月进 行清洗，据实记录。 5、 无菌物品存放柜应保持清洁、干燥， 无菌物品应去除外包装， 以最 小包 装按灭菌日期依次放入柜内，不同灭菌方式(压力蒸汽灭菌、低温灭菌 环氧乙烷、 过氧化氢低温等离子体、辐照灭菌等)的器械、器具、物品应 分类、分柜存放。 6、所有压力蒸汽灭菌、低温灭菌等无菌包须包装规范，包外化学指 示物标 识齐全，并在有效期内。无菌物品使用必须一人一用一灭菌。 一 次性使用无菌 医疗用品严禁重复使用。 7 、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体需注明时间， 超过 2 小时 后不 得使用；启封抽吸的各种溶媒超过 24 小时不得使用，最好采用小包 装；无菌持 物钳(镊) 、罐灭菌后干燥使用， 一经打开， 注明开启时间， 4 小时内使用； 皮 肤、粘膜消毒剂应密闭保存， 使用时注明开启日期， 一经 打开， 使用有效期为 3 天。 8、消毒、灭菌物品与清洁物品不能混放，药品和消毒剂、一次性使 用无菌 医疗用品不得混放。 9、换药车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入 病室的 换药车应配有速干手消毒剂、利器盒。 10、室内地面、墙面、物体表面每日应采取湿式清洁， 当地面受到患者血 液、 体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁，消毒，参 照《血 液/体液溅洒处理流程》执行。 11、换药室、注射室配备专用抹布、拖布， 标记明确。使用后抹布 、拖布分 别置于 250mg/L、500mg/L 的含氯消毒剂中浸泡 30min 消毒 ，清水冲净，悬挂晾干备用。 12、当怀疑医院感染暴发与治疗室空气、物体表面污染有关时， 随 时进行监 测，并进行相应致病微生物的检测。 13、在治疗操作过程中产生的医疗废物，参照《医疗废物管理制度》 执行。