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临床技术操作规程(鼻塞、鼻导管吸氧法)
【适应证】
1.通气不足,如慢性阻塞性肺部疾病。
2.通气血流比例失调。
3.弥散功能障碍,如肺广泛纤维化、肺水肿等。
4.右向左分流,如先天性心脏病、大面积肺不张。
5.其他原因引起的缺氧,如心力衰竭、末梢循环衰竭、心
肌梗死、一氧化碳中毒等。
【准备工作】
1.器具准备:储氧筒、氧气流量表、湿化瓶、扳手、导氧
管、鼻塞或鼻导管、棉签、胶布、用氧记录单。
2.环境准备:将火种及易燃品或引火物如油类等清离输氧
现场。氧气筒挂上“不准吸烟”的标记。
3.将病人置于舒适位置,向病人及陪护人员说明氧气助燃
的危险性和注意防火的措施。
4.了解病情,掌握缺氧的类型、程度和氧疗的目的,并决
定给氧浓度及速度。
【操作方法】
1.装氧气流量表:
(1)先打开氧气筒上总开关,放出小量氧气,冲掉气门上的
灰尘后关上总开关。
(2)将湿化瓶装上适量的湿化液 (消毒蒸馏水或 25%~75%
乙醇)。
(3)装好氧气流量表并旋紧,连接湿化瓶及导氧管、鼻导管
或鼻塞。
(4)关好氧流量表上的开关,然后打开储氧筒总开关,观察
氧气压力。调节流量表上的小开关,检查氧气流出是否通畅,有
无漏气,再关流量表上开关,待用。
2 输氧:
(1)用湿棉签擦净病人鼻孔。打开流量表开关,将鼻塞或鼻
导管放人水中,检查氧气流出是否通畅,按病情调节好氧流量,
将鼻塞或鼻导管沾水打湿后,自鼻孔轻轻插入,鼻导管插入深度
约为鼻尖到耳垂长度的 2/3。
(2)用胶布固定鼻导管。记录用氧时间、流量并签名。
3.停氧:停氧时,先拔出给氧导管或鼻塞,按顺序先关流
量表开关,再关储氧瓶开关,然后打开流量表开关,放出余氧,
再关此开关。记录停氧时间并签名。
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