临床护理技术操作规范——常规标准心电图技术操作流程及评分标准.pdfVIP

临床护理技术操作规范——常规标准心电图技术操作流程及评分标准 项 操作流程及评分标准 分 值 目 准 1 衣帽整齐，规范洗手，需要时戴口罩。（少做一项扣1 分，一项不符合要求扣 1 分） 4 备 用物齐全：治疗车、心电图机、导联线、治疗盘、酒精棉球、血管钳、污物杯、记录笔、 质 2 7 申请单，必要时备电插板。（少一种扣1 分） 量 15 打开心电图机电源，检查机器性能及导联线，校对标准电压与走纸速度，关闭电源。（心 分 3 4 电图机默认走纸速度 25mm/sec，振幅 1mv ）（一项不符合要求扣1 分） 携用物至患者床旁，核对床号、姓名、性别及腕带信息，评估患者意识状态，向患者说 1 明操作目的、方法、注意事项及配合要点，使其尽量放松。（未查对扣 4 分，少一项扣 1 5 分） 环境准备：环境清洁、光线充足，关闭门窗,有无电磁波干扰，必要时屏风遮挡。 (一项 2 4 不符合要求扣 1 分) 3 协助患者取平卧位，嘱患者休息1-2min。（不符合要求不得分） 3 解开上衣，暴露胸部、两手腕内侧、两下肢内踝处皮肤，去除手表等导电介质，评估皮 4 肤情况，如胸部毛发过多，予以剃除。（暴露过多或过少各扣 2 分，一处未暴露扣 1 分， 8 未去处到电介质扣 3 分） 操 5 用酒精棉球檫拭导联连接部位皮肤。（擦拭位置不正确一处扣 1 分，方法不正确不得分） 5 作 按照标准位置放置各个肢体导联并且连接紧密：右手腕内侧－RA、左手腕内侧－LA、左 流 6 10 程 下肢内踝－LL、右下肢内踝－RL。（连接不紧密扣 2 分，一处安放错误扣 2 分） 质 按照国际统一标准，准确安放胸导联电极: V1 （红 ）：胸骨右缘第四肋间；V2 （黄 ）：胸 量 75 骨左缘第四肋间；V3 （绿 ）：V2 与 V4 连线中点；V4 （褐 ）：左锁骨中线与第五肋间交点； 7 15 分 V5 （黑 ）：与 V4 同一水平的腋前线处；V6 （紫 ）：与 V4 同一水平的腋中线处。（连接不紧 密扣 2 分，口述位置一处不正确扣 1 分，一处位置安放错误扣 2 分） 8 检查安放位置是否有误。（未检查扣 2 分） 2 9 打开电源开关。（不符合要求扣2 分） 2 指导患者平静呼吸、制动，再次确认导联无干扰 （必要时启动滤波键 ）。按走纸键完成 12 10 7 导联的心电图记录。（未指导扣 1 分，未制动扣 1 分，心电图不符合要求扣 5 分） 11 在心电图单上标记患者的姓名、性别、年龄。（漏记一项扣 1 分）