吞咽筛查护理单.docxVIP

区第二人民医院 吞咽筛查护理单 科室： 姓名： 年龄： 床号： 住院号： 评估内容 第一次评估 第二次评估 第三次评估 第一次评估 时间 2021-01-05 21：44 2021-01-10 12：20 2021-01-14 20：54 筛查项目 一、EAT-10吞咽筛查≥3分 口是 口否 口是 口否 口是 口否 二、口颜面功能评估 结构完整 口是 口否 口是 口否 口是 口否 流涏 口是 口否 口是 口否 口是 口否 闭唇对称无缝隙 口是 口否 口是 口否 口是 口否 伸舌居中 口是 口否 口是 口否 口是 口否 咽反射良好 口是 口否 口是 口否 口是 口否 唾液、食物残留 口是 口否 口是 口否 口是 口否 声嘶 口是 口否 口是 口否 口是 口否 咳嗽清喉咙有效 口是 口否 口是 口否 口是 口否 三、反复唾液吞咽试验（RSST） 口通过口不通过 口通过口不通过 口通过口不通过 四、洼田饮水试验 口Ⅰ 口Ⅱ 口Ⅲ 口Ⅳ 口Ⅴ 口Ⅰ 口Ⅱ 口Ⅲ 口Ⅳ 口Ⅴ 口Ⅰ 口Ⅱ 口Ⅲ 口Ⅳ 口Ⅴ 评估项目 五、容积-粘度测试（V-VST） 口无口咽性吞咽障碍 口有口咽性吞咽障碍吞咽有效性受损，不伴安全性受损 口患有口咽性吞