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护理会诊制度 护理会诊制度篇一（1）专科护理会诊 1）高级责任护士以上人员具备申请会诊和参加会诊资质。申请会 诊需要填写“护理会诊单”。 2）病区遇有本专科不能解决的护理问题时，应由病区或科部组织 跨病区、多专科的护理会 诊。并明确提出护理会诊目的和解决的问题，必需时护理部负责 协调。 3）护理会诊由专科护士或护士长主持，相关专业护士及病区相关 护理人员参加，认真进行讨论，提出解决问题的方法或进行调查讨论。 4）进行会诊必需事先做好准备，负责的科室应将有关材料加以整 理，尽可能做出书面摘要，并事先发给参加会诊的人员，预做发言准备。 5）参加会议的人员应依据会诊需要解决的问题进行认真准备。讨 论时由高级责任护士负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面 的问题，参加人员对护理问题进行充分的讨论，并提出会诊看法和建议。 6）会诊结束时由专科护士或病区护士长总结，对会诊过程、结果 进行记录并组织临床实施，察看护理效果。对一时难以解决的问题可以 立项专门讨论。 7）会诊结束后，由主持会诊的高级责任护士或专科护士在“护理 会诊单”上填写会诊看法，并有签名。 护理会诊制度篇二、护理质量管理制度 7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保管条件是 否符合要求。 8、一次性使用无菌物品：要查对批批检验报告单，并进行抽样检 查。 9、适时对护理缺陷进行分析，查找原因并改进。 七、给药制度 （一）护士必需严格依据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的 医嘱，应了解清楚后方可给药，避开盲目执行。 （二）了解患者病情及治疗目的，谙习各种常用药物的性能、用 法、用量及副作用，向患者进行药物学问的介绍。 （三）严格执行三查七对制度。 三查：操作前、操作中、操作后查。 七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。 （四）做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规 程。 （五）给药前要询问患者有无药物过敏史（需要时作过敏试验） 并向患者解释以取得合作。用药后要注意察看药物反应及治疗效果，如 有不良反应要适时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登 记本。 （六）用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查 瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝，液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联 合应用时，要注意配伍禁忌。 （七）安全正确用药，合理把握给药时间、方法，药物要做到现 配现用，避开久置引起药物污染或药效降低。 （A）治疗后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回 收处理。口服药杯定期清洗消毒备用。 （九）如发觉给药错误，应适时报告、处理，积极实行挽救措施。 向患者做好解释工作。 八、护理查房制度（一）护理部主任查房 1、护理部主任每日随时轮番巡回查房，查护士劳动纪律，无菌技 术操作，岗位责任制的执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等 为紧要内容，并记录查房结果。 2、每月进行专科护理大查房一次，有认真查房结果。 3、选择好疑难病例、护理会诊制度（护理核心制度）危重患者或 特别病种进行查房。事先通知病房所查房内容，由病房护士长指定报告 病例的护理人员进行准备，查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、 治疗护理措施等，查房完毕进行讨论，并适时修订护理计划。 4、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，促使 护理质量达标。 1、每日上午巡察病房，查病房秩序和护士岗位责任制执行情况。 2、每两周进行一次专科护理业务查房，方法同护理部主任查房的 要求。 3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。 （三）护士长查房 1、护士长随时巡察病房，查各班护士职责执行情况、劳动纪律、 无菌操作规程等执行情况。 2、每两周一次护理业务查房，典型病例或护理会诊制度（护理核 心制度）危重患者随时查房。并做好查房记录。 3、组织教学查房，有目的、有计划，依据教学要求，查典型病例, 事先通知学员谙习病历及患者情况，组织大家共同讨论，也可进行提问, 由护士长做总结。 （四）参加医生查房： 病区护士长或责任护士每周参加主任或决断收藏科室大查房，以 便进一步了解病情和护理工作质量。 （五）有条件的医院，开展主任（副主任）护师、主管护师、护 师三级业务查房。 九、患者健康教育制度 （一）护理人员对住院及门诊就诊患者必需进行一般卫生学问的 宣教及健康教育。 （二）健康教育方式 1、个体引导：内容包含一般卫生学问，如个人卫生、公共卫生、 饮食卫生；常见病、多发病、季节传染病的防病学问；急救常识、妇幼 卫生、婴儿保健、计划生育等学问。在护理患者时，结合病情、家庭情 况和生活条件做实在引导。 2、集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者依据作息时间。 实行集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录象等形式进行。 3、文字宣扬：以黑板报、宣扬栏、编写短文、健康教育处方、