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功能性健康型对态;功能性健康形态;功能性健康形态;;;健康感知与健康管理型态;(一)健康感知
(二)健康维护
;(三)预防疾病
1.一级预防
2.二级预防 疾病潜伏期 “三早”
3.三级预防 疾病临床期
;健康感知与健康管理型态;健康感知与健康管理型态;健康感知与健康管理型态;健康感知与健康管理型态;健康感知与健康管理型态;健康感知与健康管理型态;(一)问诊
1.健康感知
2.健康管理
3.健康危险因素;健康感知与健康管理型态 ;(二)观察和体格检查
1.一般健康状态
2.健康管理能力
3.健康危险因素 ;健康感知与健康管理型态 ;健康感知与健康管理型态;营养与代谢型态;(一)营养
(二)体液
(三)组织完整性
(四)体温调节
;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;营养与代谢型态;(一)营养评估
1.交谈与观察
2.测量皮脂厚度
3.测量身高、体重
(二)体液
(三)组织完整性
(四)体温
;1.营养失调:高于机体需要量
2.营养失调:低于机体需要量
3.体液不足
4.体液过多
5.皮肤完整性受损
6.体温过高
7.体温过低
8.有感染的危险
9.有乳胶过敏反应的危险
;营养与代谢型态;排泄型态;(一)排尿
1.排尿
正常人日间可排尿4-5次,夜间0-1次
2.排尿异常的危险因素
;(二)排便
1.排便
可每日2-3次,或2-3日1次,正常情况下粪便成形,色淡黄
2.排尿异常的危险因素
;排泄型态;(一)交谈与检查
1.排尿型态
2.排便型态
(二)尿液和粪便的检查
;1.有急迫性尿失禁的危险
2.有便秘的危险
3.排泄形态紊乱:便秘或腹泻
4.排泄形态紊乱:排便失禁
5.排泄形态紊乱:尿失禁或尿潴留 ;排泄型态;活动与运动型态;(一)活动与运动
(二)日常生活活动
(三)活动耐力
(四)影响活动的因素
;活动与运动型态;活动与运动型态;活动与运动型态;活动与运动型态;(一)询问及观察
1.活动与运动形??
2.日常生活活动能力
3.活动耐力
;(二)体格检查
肌力测定
(三)量表测定 ;1.活动无耐力
2.清理呼吸道无效
3.自理能力缺陷
4.躯体活动障碍
5.有废用综合征的危险
6.疲乏
7.气体交换受损
8.低效性呼吸型态
;活动与运动型态;睡眠与休息型态;(一)休息与睡眠
;睡眠与休息型态;睡眠与休息型态;睡眠与休息型态;(一)问诊
1.睡眠型态
2.睡眠障碍
(二)观察
;1.睡眠型态紊乱 与工作、生活、学习压力大有关,与药物影响有关。
2.睡眠剥夺 与环境有关,与疾病有关。
3.有窒息的危险 与睡眠时经常发生呼吸暂停有关。;睡眠与休息型态;认知与感知型态;一、概述;(一)认知功能;(一)认知功能;(一)认知功能;(二)感知功能 ;痛觉 触觉;认知与感知型态;三、评估方法与内容 ;三、评估方法与内容 ;四、相关护理诊断;认知与感知型态;自我概念型态 ;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;1.身体意象、社会认同和自尊方面的自我感受与评价
2.影响个体自我概念的相关因素
3.自我概念方面现存与潜在的威胁;三、评估方法与内容;四、相关护理诊断;自我概念评估 ;角色与关系型态;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;1.病人角色的心理需要
2.病人角色失调
3.病人角色的影响因素;1.病人角色的心理需要
2.病人角色失调
3.病人角色的影响因素;1.病人角色的心理需要
2.病人角色失调
3.病人角色的影响因素;1.个体所承担的角色以及个体的角色感知与角色行为
2.角色紧张的危险因素
3.角色紧张的生理、心理和行为反应
4.个体与他人的沟通形式
5.妨碍有效沟通的因素
6.现存或潜在的家庭功能;三、评估方法与内容;四、相关护理诊断;角色与关系型态;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;二、评估要点 ;(三)评估方法与内容;(三)评估方法与内容;四、相关护理诊断;压力与应对型态;一、概述;(一) 压力 ;(一) 压力 ;(一) 压力 ;(二)压力应对;压力适应不良导致疾病!;(二)压力应对;(二)压力应对;1.个体面临的压力源
2.个体对压力的认知和评价
3.个体的压力反应与应对方式
4.个体应对方式的有效性
5.压力引发的危机征象;三、评估方法与内容 ;
(一)压力源的评估
(二)压力反应评估
(三)应对方式评估
;压力与应对型态;四、相关护理诊断;一、概述;价值
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