人体发育学03婴幼儿粗大运动发育.pptxVIP

人体发育学03婴幼儿粗大运动发育;目的与要求;目 录; 第一节 粗大运动发育规律 ; 什么是粗大运动发育? 粗大运动发育是指抬头、坐、翻身、爬、站、走、跳等运动发育，是人类最基本的姿势和移动能力的发育。 本章粗大运动发育主要介绍反射发育及姿势运动发育两方面。;一、反射发育有哪几方面？;（一）原始反射(primitive reflex) ;1.觅食反射（rooting reflex） 2.手握持反射（hand palmar grasp reflex） 3.足握持反射（foot palmar grasp reflex） 4.拥抱反射（Moro reflex）①拥抱型；②伸展型 5.放置反射（placing reflex） 6.踏步反射（stepping reflex） 7.张口反射（Babkin） 8.上肢移位反射（arm passage reflex） 9.侧弯反射(incurvation reflex) 10.紧张性迷路反射（tonic labyrinthine reflex，TLR） 11.非对称性紧张性颈反射（asymmetrical tonic neck reflex, ATNR） 12.对称性紧张性颈反射（symmetrical tonic neck reflex, STNR） 13.交叉伸展反射（crossed extension reflex） 14.阳性支持反射（positive supporting reflex）;1.觅食反射（rooting reflex） ;2.手握持反射（hand palmar grasp reflex） ; 出生后即出现，随着独占功能的建立而消失 持续存在将会影响小儿站立功能 脑瘫患儿此反射可持续存在 （1）检查方法：将手指或木棍从婴儿足掌的尺侧 放入并按压 （2）反应：小儿足趾屈曲。 （3）存在时期：0～10个月。 ;4.拥抱反射（Moro reflex） ; （1）检查方法：小儿呈仰卧位，5种引出的方法 ①声法：用力敲打床边附近发出声音 ②落法：抬高小儿头部15cm后下落 ③托法：平托起小儿，令头部向后倾斜10°～15° ④弹足法：用手指轻弹小儿足底 ⑤拉手法：拉小儿双手慢慢抬起，当肩部略微离 开桌面（头并未离开桌面）时，突然将手抽出 ; （2）反应：分为两型 ①拥抱型：小儿两上肢对称性伸直外展，下肢伸直、躯干伸直，拇指及示指末节屈曲，呈扇形张开，然后上肢屈曲内收呈拥抱状态。 ②伸展型：又称不完全型，可见小儿双上肢突然伸直外展，迅速落于床上，小儿有不快感觉，多见3个月以上的婴儿。 ; （3）存在时期：拥抱型0～3个月 伸展型4～6个月 ;5.放置反射（placing reflex） ;6.踏步反射（stepping reflex） ; 7.张口反射（Babkin） ; 8.上肢移位反射（arm passage reflex） ; 9.侧弯反射 (incurvation reflex) ; 10.紧张性迷路反射（tonic labyrinthine reflex，TLR） ;11.非对称性紧张性颈反射（asymmetrical tonic neck reflex, ATNR） ;（1）检查方法：小儿仰卧位，检查者将小儿的头转向一侧。 （2）反应：小儿颜面侧上下肢因伸肌张力增高而伸展，头侧上下肢因屈肌张力增高而屈曲。 （3）存在时期：0～4个月。 ;12.对称性紧张性颈反射 （symmetrical tonic neck reflex, STNR） ;13.交叉伸展反射（crossed extension reflex） ;14.阳性支持反射（positive supporting reflex） ; 原始反射出现及存在时间;（二）立直反射; ;1.颈立直反射（neck righting reflex） ; （1）检查方法：小儿仰卧位，检查者将小儿头部向一侧转动。 （2）反应：小儿的肩部、躯干、骨盆都随头转动的方向而转动。;2.躯干头部立直反射（body righting reflex acting on the head ）;3.躯干躯干立直反射（body righting reflex acting on the body） ;4.迷路性立直反射（labyrinthine righting reflex） ;迷路性立直反射;5.视性立直反射（optical righting reflex） ;6.降落伞反射（parachute reflex） ;（1）检查方法：托住小儿胸腹部，俯悬卧位，将