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医学高级职称副高《消化内科学》仿真试题(网友回忆版)一
[单选题]1.女25岁,昨晚吃剩饭一碗。当夜(江南博哥)发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.胃溃疡
D.胆囊炎
E.胃神经综合征
[单选题]2.女性,49岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为
A.定期胃镜复查
B.对症治疗
C.根除Hp治疗
D.手术切除胃,预防胃癌
E.黏膜保护剂治疗
[单选题]3.男性,30岁,患消化性溃疡2年余,经常反复发作,曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中,属于保护胃黏膜的药物是
A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.氢氧化铝
D.西沙必利
E.米索前列醇
[单选题]4.男,40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.呼吸浅快,腹肌呈板样
E.发热及白细胞计数上升
[单选题]5.女性,43岁。消化性溃疡史14年,近4个月复发,经2个月内科药物治疗无效。为明确诊断应做哪项检查最有助诊断
A.反复便隐血试验
B.胃镜+活检
C.胃液分析
D.钡透
E.B超
[单选题]6.女性,39岁。上腹隐痛不适,近1个多月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血(++),胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,应考虑的诊断是
A.胃溃疡
B.胃窦炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃癌
[单选题]7.女,41岁,诊断为肝炎后肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体:T 38.5℃,腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×10/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是
A.脾栓塞
B.原发性肝癌
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎
[单选题]8.男性,48岁。肝硬化病史6年,1天前呕血500ml.出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适
A.用酸性溶液灌肠
B.硫酸镁导泻
C.甘露醇导泻
D.肥皂水导泻
E.支链氨基酸静脉输注
[单选题]9.上消化道出血患者粪隐血试验阳性,最少出血量是
A.5ml
B.20ml
C.50ml
D.80ml
E.100ml
[单选题]10.男性,36岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气,多于餐后加重3个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是
A.上消化道气钡双重造影
B.C脲酶呼气试验
C.24小时胃食管pH监测
D.24小时心电监测
E.腹部B超
[单选题]11.男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
A.输入段综合征
B.输出段梗阻
C.碱性反流性胃炎
D.吻合口梗阻
E.吻合口溃疡
[单选题]12.男,31岁。反复上腹部疼痛4年。反酸、嗳气,对于该患者最具诊断意义的检查项目是
A.腹部B超
B.消化道钡餐
C.胃镜检查
D.大便隐血试验
E.胃液分析
[单选题]13.男性,31岁。饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,X线检查膈下新月形气体,诊断为
A.急性胰腺炎
B.绞窄性肠梗阻
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.急性阑尾炎穿孔
E.急性化脓性胆管炎
[单选题]14.男性,58岁。反复黑便,呕吐咖啡色液体1个月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白5g/L,白细胞6.0×10/L,最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
[单选题]15.男性,39岁肝硬化伴腹水患者,3天以来发热,腹痛,腹水量明显增加,查体:双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,全腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。患者最可能并发
A.肠道感染
B.自发性腹膜炎
C.胆道感染
D.阑尾炎
E.门静脉炎
[多选题]1.肠易激综合征患者特点包括
A.病程超过一年
B.伴腹痛,大便习惯改变
C.大便可有黏液或脓血
D.胃肠胀气
E.睡眠多梦
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[多选题]2.下列哪项疾病与幽门螺杆菌有关
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.食管癌
E.十二指肠球部溃疡
提交答案
[多选题]3.以下哪些选项是Crohn病的肠外表现()
A.虹膜睫状体炎、葡萄膜炎
B.肛周脓肿
C.结节性红斑
D.杵状指(趾)、关节炎
E.硬化性胆管炎
提交答案
[多选题]4.中毒性结肠扩张的诱发因素包括()
A.低钾
B.使用糖皮质激素
C.钡剂灌肠
D.使用抗胆碱药物
E.使用鸦片酊
提交答案
[多选题]5.肠易激综合征的病理生理学基础
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