卫气营血辩证.pptxVIP

卫气营血辩证第1页/共11页 2023/5/12第六节 卫气营血辨证第2页/共11页 2023/5/13第六节 卫气营血辨证目的要求: 1、掌握卫气营血辨证的要点; 2、了解卫气营血辨证的传变规律。授课方式：CAI 课堂讲授课 时：1学时　第3页/共11页 2023/5/14一、卫气营血辨证的概念创立者：清朝－叶天士《温热论》适用范围：外感温热病理论来源：《内经》　　　　　《伤寒论》　卫　　　气　　　　营　　　　血　表　　（　　　　　里　　　　　）　肌肤　　六腑　　　血液（五脏）　第4页/共11页 2023/5/15（一）卫分证病机：温热病初期，邪犯肺卫临床表现：　　发热，微恶风寒，常伴头痛，咳嗽，口干，微渴，咽喉痛，舌边尖红，脉浮数。 “在卫汗之可也”银翘散解表第5页/共11页 2023/5/16（二）气分证病机：表邪内传入里，正盛邪实。临床表现：　　发热，不恶寒反恶热，口渴尿黄，舌红苔黄，脉数。　　　　　　　热邪壅肺　　　　　　　热扰胸膈　　　　　　　胃热亢盛　　　　　　　热结肠道　　　表邪入里第6页/共11页 7临床表现1、热邪壅肺：咳喘气粗，胸痛，咯黄痰。2、热扰胸膈：心烦懊恼，坐卧不安，甚则　　　　　　膈上如焚。3、胃热亢盛：壮热，大渴，大汗，脉洪大。4、热结肠道：日晡潮热，大便秘结，腹痛　　　　　　拒按，舌苔黄燥或黑而干焦。 “到气才可清气”　　　　　　清热、泻下（白虎汤）第7页/共11页 2023/5/18（三）营分证病机：邪热内陷，劫伤营阴。临床表现：　　身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。 “入营犹可透热转气”　　　清营热（清营汤）第8页/共11页 2023/5/19（四）血分证病机：病邪深入血分，生风动血。临床表现：　　　身热夜甚，躁扰不宁，甚或昏狂，斑诊显露，色紫黑，吐血，衄血，便血，尿血；或见抽搐，角弓反张，或手足蠕动；舌深绛或绛紫，脉细数。“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”凉血熄风（犀角地黄汤）第9页/共11页 2023/5/110二、卫气营血的传变规律1、卫—— 气—— 营—— 血（顺传） “卫之后方言气,营之后方言血”2、卫——营血（逆传）第10页/共11页 感谢您的欣赏第11页/共11页