医学影像学课件-计算机体层成像.pptVIP

六、CT检查技术 普通CT扫描 平扫、对比增强、造影扫描 高分辨力扫描 CT新技术 6.1 普通CT扫描 1、平扫（plain scan）：不应用对比增强或造影的扫描 6.1 普通CT扫描 2、增强扫描(contrast enhancement, CE)： 经静脉注入碘对比剂后的扫描 （常采用团注法：在几秒内将全部对比剂迅速注入） 提高正常组织与病变组织间的密度差，显示平扫未被显示或显示不清的病变 常规增强扫描 动态增强扫描 注射对比剂后连续扫描 6.1 普通CT扫描 3、造影扫描：先行器官或结构造影后再行扫描 可获得高空间分辨率的扫描技术 薄层厚(0.5-1.5毫米)、大矩阵(512×512至1024×1024) 主要用于 ⑴观察骨的细微结构,如显示颞骨岩部内半规管、耳蜗、听小骨等结构; ⑵观察肺内微细结构及微小病灶结构,如早期肺间质改变或各种小气道病变如支气管扩张。 6.2 高分辨力扫描(high resolution scanning,HRCT): HRCT 6.3 图像后处理 利用螺旋CT容积扫描数据，经计算机后处理，重组其他显示形式的图像 1.多方位重组 MRP 2.表面遮盖显示 SSD 3.最大密度投影 MIP 4.仿真内窥镜 CTVE 5.容积演示 VR 1.多方位重组 Multi planner reformation, MPR 在任意平面对容积数据进行多个平面分层重组，获得冠、矢、斜和曲面等任意平面图像。 图像后处理 密度分辨力 密度分辨力（低对比度分辨力） 当某一物体与其周围介质的X线吸收差异较小时，CT装置对该物体的影像识别能力。 CT: 0.5—1% 普通X线片：＞5% 低对比度分辨力CT优于X片 低对比度分辨力高是CT的优势！ 像素越大、层厚越厚, 密度分辨力越高 在X线源总能量不变的条件下，像素小、数目多、空间分辨率提高。 同时，每个体素内经过的光子数量减少。密度分辨率降低。 像素、层厚与空间分辨力、 密度分辨力的相互关系 1.6 部分容积效应 部分容积效应（partial volume phenomenon） 同一层面中,垂直厚度内如果有两种以上不同密度组织相互重叠时,所获得的密度不能如实反映其中的任何一种组织，所测CT值是它们的平均值。这种现象就是部分容积效应。 部分容积效应会导致诊断困难或引起误诊。 层厚越薄，部分容积效应越不明显。 所以可以通过减少层厚来避免部分容积效应。 S=6.5mm S=3.2mm S=6.5mm 错构瘤 1.7 伪影 伪影（artifact） 被扫描物体中并不存在而图像中却显示出来的各种不同类型的影像 呼吸、心跳、躁动可形成运动伪影 体内高密度结构和异物可形成硬化伪影 机器故障可形成伪影 二、CT成像基本原理 1. CT图像是数字图像 a.将图像分割成若干像素 b.通过扫描或曝光测定每一像素的数字值 c.形成数字矩阵 d.重建成灰阶图像 2、CT扫描的特点 a.X线束：CT为有一定厚度的扇型束，厚度由准直器决定。 准直器 探测器 扇形X线束 b.接收介质：CT为探测器，接收X线后转换成电能并量化。 c.扫描方式： CT为管球绕被扫描物体旋转运动。 3、CT成像过程 X 线束环绕人体具有一定厚度的检查部位旋转一周（360o）进行扫描，探测器接受透过该层面的X线，经过光电转换将数据转输到计算机，计算出数字距阵，数模转换成为断层图像 三、CT设备 1.扫描部分 X线球管 探测器 扫描架 对检查部位进行扫描 2. 计算机系统 对扫描收集的信息数据进行存储运算 3.图像显示和存储系统 将计算机处理、重建的显示在影屏上并用照相机将图像摄于胶片上或存储到光盘、硬盘上 四、CT的分代 普通CT（常规CT）、螺旋CT 第一代 第二代 第三代 第四代 第五代 螺旋CT 第一代：平移－旋转式；线形束 CT的初级阶段，笔形X线束，对侧仅有一个探测器，以人体为中心作同步平行移动，转换Ⅰ0扫描角度，作第二次扫描，完成一个层面采集需旋转1800。扫描孔径小，扫描时间长，仅可做头颅扫描。 第二代：平移－旋转式；扇形束 扫描方法与一代相同，但X线束改为扇形，覆盖范围增大，探测器增至数十个，旋转角由Ⅰ0提高到扇面夹角度数，扫描时间缩短至数十秒，用于颅脑。 第三代：旋转－旋转式；扇形束 旋转移动，X线为宽扇形，包括整个扫描视野，探测器数百或上千个排列成孤形，与管球相对固定于扫描架上，扫描与旋转同步进行，扫描速度提高至5秒内，可用于全身检查。 第四代：旋转－固定式