电动吸痰器吸痰法操作流程doc新.docxVIP

电动吸引器吸痰法操作流程 操作前准备 服饰鞋帽整洁、已修剪指甲、按规范洗手（整个操作过程洗一次七部 洗手法即可，其余口述） 查对 经双人查对医嘱无误后，携用物至床旁评估（用物准备：病历本/治 疗卡、手电筒、听诊器） 评估 “阿姨，您好，我是您的责任护士**，首先让咱们一同来查对一下身份信息好吗请告诉我您的姓名，年纪呢好的，方才医生在给您查房的过程中发现您肺部痰鸣音较重，您是不是感觉有痰咳不出来呢我来为您听诊一下吧。”为患者听诊，“阿姨，我已经为您听诊了，确实有比较显然的痰鸣音，我们将遵医嘱用电动吸痰器帮助您把痰液吸出来，以保持呼吸道通畅，从前有没有做过这项治疗呢我来为您解释一下 吧，就是我们用一根软的管子一头连结带负压的机器，另一头插入您的鼻腔或口腔，利用负压吸引的原理将您深部的痰液给吸出来。操作过程中如果您感觉到憋闷、呼吸困难等不适，能够举起您的右手示意我，我动作也会很轻柔的，您能接受吗好的，那我来为您检查一下鼻腔及口腔的情况。鼻腔粘膜完好，鼻中隔无偏曲，口腔内无义齿，粘膜完好，适合操作。”调高氧流量，询问患者是否需要上卫生间，取舒坦卧位，整理床单位。检查电源完好，吸痰器性能优秀，各零件连结紧密。 回治疗室准备用物 评估环境切合操作要求，七部洗手法洗手、戴口罩，准备用物：治疗 盘、两个装有生理盐水的无菌缸、吸痰管数根、无菌连结收、治疗巾、 纱布、无菌手套、手电筒、听诊器，必要时备压舌板、张口器、舌钳。 （检查一次性用品均在有效期内，包装完好无损坏） 操作 再次查对患者信息，取舒坦卧位，铺治疗巾，翻开无菌缸，调节电动器负压（成人，小儿），连结吸痰管，戴手套，试吸。 每个吸痰部位改换吸痰管，动作轻柔，不带负压进入，至深处后，轻 轻向上提1厘米，再带负压左右旋转轻轻向上提拉吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，吸痰过程中注意察看患者面部情况，居心电监护 的需察看心电监护仪显示情况，同时评估患者痰液的性质及量，冲管。吸痰完成，脱手套，翻转包裹吸痰管，用纱布擦净面部，撤下治疗巾，再次为患者听诊，痰鸣音较前减弱，吸痰有效。再次检查鼻腔及口腔 情况，将氧流量调回原来的刻度，撤下无菌盘，辅助患者取舒坦卧位，整理床单位，再次查对身份信息，洗手、取口罩，作健康宣教。（我们会准时给您翻身拍背，您平时多喝温开水以稀释痰液，呼喊器在床头，有事按铃呼喊我们，我们也会准时过来巡视病房的。） 操作完成 回治疗室，按规范处理用物，洗手，记录。 注意事项 1.按照无菌操作原则，插管动作轻柔，矫捷。2.吸痰前后应该赐予高 流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引， 应间隔3-5分钟，患者耐受后再进行。一根吸痰管之能使用一次。3. 如患者痰稠，能够配合翻身扣背、雾化吸入，患者发生缺氧的症状如 紫绀、心率下降等症状时，应该立刻停止吸痰，歇息后再吸。4.察看 患者痰液性状、颜色、量。5.储液瓶内的吸出液应实时倾倒，一般不 应超过瓶的2/3.