静脉留置针的体会交流.pptVIP

四大部分内容 1 静脉输液的发展历史 2 静脉穿刺工具的种类及选择 3 静脉留置针常见穿刺失败原因分析 结合我科情况谈一下留置针的开展问题 4 现在是1页\一共有27页\编辑于星期四 Company Logo 静脉输液发展历史 1628年 1656年 1662年 1832年 英国医生哈维 发现了血液循 环认识到血液 的运输作用 奠定了静脉 注射的基础 英国医生克里 和罗伯特用羽 毛管为针头 将药物注入狗 的静脉内 为历史上首例 注入血流 的医疗行为 德国约翰医师 首次将药物注 入人体但由于 感染的问题 病人未被救活 英格兰医生托马 斯试着把煮沸的 盐水入病人的血 管参与循环来治 疗疾病，效果明 显，被认为是第 一位成功地奠定 静脉输液治疗模 式的医师 现在是2页\一共有27页\编辑于星期四 静脉输液发展历史 19世纪后半叶 英国外科 医生李斯特创立了无菌的理 论与方法，法国微生物学家 巴斯德借助显微镜发现微生 物感染，以及佛洛伦斯发现 热原后，静脉输液才得到安 全保证 现在是3页\一共有27页\编辑于星期四 在护理众多的实践领域中，静脉输液治疗护理是应用最多的一项实践活动。 据统计，73%～90%的住院病人需要静脉输液治疗，为了提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻痛苦，减少静脉输液并发症，静脉输液治疗护理正在走向专业化，并逐渐地发展成为一门专业的科学.  现在是4页\一共有27页\编辑于星期四 静脉输液专业书籍 现在是5页\一共有27页\编辑于星期四 输液穿刺工具的种类 现在是6页\一共有27页\编辑于星期四 输液穿刺工具的种类 导管置入的血管类型 外周静脉导管 头皮针 静脉留置针 中等长度导管 中心静脉导管 颈内/锁骨下静脉导管（CVC） （非隧道式中心静脉导管） 外周穿刺中心静脉导管（PICC） 隧道式中心静脉导管 植入港（Port) 导管置入的长度 短导管 中等长度导管 长导管 现在是7页\一共有27页\编辑于星期四 Company name 临床使用的静脉输液工具 现在是8页\一共有27页\编辑于星期四 输液工具选择的基本原则 1 选用前臂血管、粗直、血流量丰富、 无静脉瓣的血管进行穿刺 2 满足治疗需求的前提下，选用管径最细、 长度最短、官腔最少的导管进行穿刺 3 选用最安全的穿刺产品进行穿刺 4 选用最适合病人病情需要、疗程需要的 穿刺产品进行穿刺 现在是9页\一共有27页\编辑于星期四 穿刺工具 头皮钢针 套管针 外周中心静脉导管 深静脉导管 适用范围 临时输液 1个月输液 1个月输液，刺激药液 手术，急救，刺激药液 留置时间 2-4 Hours 72-96 Hours 4 Weeks - Year 2-4 Weeks 常用穿刺工具的选择 现在是10页\一共有27页\编辑于星期四 适应症 采血 单剂量，小量一次或IVP（静脉肾盂造影） 建议留置时间仅2-4小时 非刺激药物/溶液 溶液处于等渗或接近等渗状态 溶液处于或接近正常PH范围 静脉途径无限制 合作的病人 优势 价格 操作简单，容易穿刺 许多临床工作者都会使用 缺点 活动受限 高渗漏