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- 2023-05-08 发布于四川
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单纯性窒息性气体中毒临床表现
单纯窒息性气体中毒主要表现为以急性脑缺氧引起的 神经系统为主的缺氧性损害表现,其临床表现与空气中含氧 量多少及接触时间长短有关。
a)中枢神经系统早期表现为头晕、头痛,兴奋,烦燥, 肌肉抽搐;晚期出现语言、行动障碍,定向障碍,思维紊乱, 嗜睡,昏迷、腱反射消失,锥体束征阳性。
b)呼吸、循环系统 早期表现为:胸闷、呼吸、心跳加 快,血压升高;晚期表现为呼吸浅促,紫络,心动过速,心 律不齐,血压下降,最终出现呼吸、循环衰竭或体克。高度 缺氧会出现呼吸、心跳骤停。
c)脑水肿表现 出现颅内压升高的症状:头痛,呕吐, 血压升高,心率减慢,呼吸浅慢,抽搐,昏迷。眼底检查可 见视网膜及乳头水肿。值得注意的是缺氧所致的脑水肿以细 胞内水肿为主,因此早期颅压往往增高不明显,相应的临床 症状及眼底改变可不显著。
d)其他表现 缺氧性心肌损害和肺水肿,口角可有白色 或粉红色泡沫样分泌物溢出,肺部可闻及干湿性罗音。消化 和泌尿系统表现 严重缺氧对肝、肾功能都有影响,部分病 例可出现丙氨酸氨基转移酶与血浆尿素氮升高;脑电图检查 可呈中度及高度异常;脑诱发电位中枢段潜时可延长;头颅 电子计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)可显示脑水 肿。
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