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深静脉血栓防治策略第1页/共58页 DVT静脉血栓栓塞症VTEPTE 深静脉血栓 肺栓塞第2页/共58页 PE:美国死亡的主要原因在美国，栓塞疾病的死亡人数超过了AIDS，乳腺癌，和高速公路意外事故导致死亡的总数。美国一些死亡事件的原因年死亡数肺栓塞超过 200,000AIDS13,426乳腺癌40,200高速公路灾难41,800意外事件97,835冠状动脉疾病459,841第3页/共58页 住院患者大约 1% 死于PE90% PE患者血栓来自下肢静脉80% PE患者起病时无临床症状2/3 PE患者死亡在2小时内发生沉寂的“杀手”肺栓塞第4页/共58页 股青肿 股白肿第5页/共58页 深静脉血栓后遗症１／３的ＤＶＴ病人在５年内发生ＰＴＳ第6页/共58页 血栓形成24 ~ 36 小时临床症状20%第7页/共58页 发病率第8页/共58页 美国报道每千人口中每年有1.6例有症状DVT每年急性DVT25万例 (Coon 1973年)外科手术（美国1990）50%以上的 DVT 发生并无症状　妇科手术 30%　髋、膝关节置换术 50%　腹部外科 20%第9页/共58页 VTE — 中国骨科大手术人群同样高发中华骨科杂志1999.3.第19卷第3期第10页/共58页 病理生理第11页/共58页 Virchow`s t