卫生院医疗质量管理工作计划.docxVIP

卫生院医疗质量管理工作计划 第1篇：马铃卫生院医疗质量管理工作计划 马铃乡卫生院2011年医疗质量管理 为认真贯彻上级卫生行政主管部门关于医疗质量管理的工作精神，提高医疗服务质量和服务意识，坚持以病人为中心，规范医疗服务水平，提高诊疗质量，特制定2011年医疗质量年度计划如下： 一、医疗质量管理领导小组，有序开展工作 由卫生院长任组长，工作具体分工，按照工作要求，认真开展 工作，找出工作中的不足之处和病人反映的热点问题，认真处理，及时改进，做到在发展中找问题，在问题中求发展。 二、加强领导，依法执业 卫生院加强职工的医疗卫生法律法规的学习，建立健全卫生院 的各项规章制度，健全岗位责任制度，不使用非卫生专业技术人员从事医疗诊疗活动。规范跨行业执业行为。 三、强医疗服务意识，防范事故发生 卫生安全，责任重于泰山，卫生院应建立健全安全监督机制， 加强服务质量管理，保障病人就医安全，提高医务人员自我保护意识，从而有效防止安全事故的发生，做好应付各种安全事故发生的后勤保障工作。 四、加强业务学习，提高服务水平 制定职工业务学习的计划，开展集中学习及自学，以常见病、 多发病的诊疗为学习的主要内容。医务人员必须每月至少集中学习一次。医务人员一定要熟悉临床三基的基本操作，不断提高自身的工作计划 业务水平，满足病人的需要。 五、全面实行新医改政策，做到责任到人、分工明确，按质保量完 成公共卫生服务内容。 六、全面实行国家基本药物制度，卫生院使用药品严格执行全面网 上采购制度。 马铃乡卫生院 2011年1月25日 第2篇：卫生院医疗质量管理方案 XX卫生院医疗质量管理方案 为了提高医疗服务质量，加强医疗质量管理，更好地为广大患者服务，特制定本方案。 一、指导思想 以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量治理为核心，不断提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全；以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。 二、目标与任务 (一)院内感染管理 院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。 1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。 2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。 3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。 4、以“治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。 5、规范抗生素的合理使用。 （二）、医疗安全管理 1 随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。 1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。 2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。 3、及时完善各种医疗文书，确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。 4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。 5、切实加强急危重病人的管理，急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危及生命的症状和征象， 应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。 6、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。 （三）、医疗质量管理 2 医疗质量管理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗管理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。 1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。 2、不断完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的管理模式。 3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。 （1）、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。 （2）、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。 （3）、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。 （4）、抓好住院