o第十五节温里药.pptxVIP

概念：凡以温里祛寒，治疗里寒证为主要作用的药物，称为温里药，又叫祛寒药。 特性：味辛性温热，辛散温通，偏走脏腑。 成效：温里散寒，温经止痛，个别能补火助阳和回阳救逆。 适应证：里寒证〔脏腑寒证〕。;成效分类：因归经不同，成效有异，故根据成效可分为： 温中散寒——脾胃寒实或脾胃虚寒证，症见脘腹冷痛、吐泻、口不渴、舌淡、苔白等。 温肺化饮——寒饮伏肺证，症见痰鸣咳喘，痰白清稀，舌淡苔白滑等。 温肝散寒——寒滞肝脉证，症见巅顶冷痛，寒疝腹痛，少腹攻痛，小腹牵引睾丸坠胀冷痛或阴囊收缩引痛。 温肾助阳——肾阳缺乏证，症见阳痿宫冷，腰膝冷痛，夜尿频多，滑精遗尿等。 温阳通脉——心肾阳虚证，症见心悸怔忡，畏寒肢冷，小便不利，肢体浮肿等。 回阳救逆——亡阳欲脱证，症见神疲欲寐，畏寒蜷卧，冷汗神疲，四肢厥冷，脉微欲绝等。;应用：根据病理机转和病因兼挟而配伍。 　表里俱寒——配辛温解表药 　寒湿内阻——配化湿燥湿药 　寒滞经脉—— 配行气活血药 　气滞血瘀 　脾肾阳虚——配温补脾肾药 　气虚欲脱——配大补元气药 使用注意：辛热燥烈，易伤阴助火动血，凡实热证、虚热证〔阴虚火旺〕、津血亏虚者、出血者忌用；孕妇慎用。;附子 ;附子－－肉桂 共：辛热 　散寒止痛 　　　　　　　　　　　归肾、脾、心经 甘热 补火助阳