冠心病诊疗新进展.pptxVIP

一、命名的改变1、2000年以前 冠心病诊断分为5型： ? 隐匿型或无病症冠心病 ? 心绞痛〔包括：不稳定型、变异型、初发型、卧位 性、稳定性、心梗后心绞痛及劳力加重型心绞痛等〕 ? 心肌梗死 ? 缺血性心肌病 ? 猝死 第二页，共二十八页。 2、2000年以后分型 ? 慢性缺血型心脏综合症 ? 稳定型心绞痛 ? 隐匿性或无病症型冠心病 ? 缺血型心肌病〔心肌梗死〕 ? 急性冠脉综合症 ? 不稳定心绞痛 ? 变异型心绞痛 ? 劳力加重型心绞痛 ? 休息型心绞痛 ? 非ST抬高型冠心病 ? 急性心肌梗死 第三页，共二十八页。 3、临床意义 A、2000年以后的分型更符合病变血管血流动力学改变。 ?慢性缺血型心脏病 主要是冠状动脉沿管壁周围均匀的硬 化、增厚，致冠脉狭窄； ?隐匿型或无病症型的是指血管狭窄内径小于50%； ?稳定型心绞痛是指血管狭窄内径小于70%，但侧支循环良好； ?缺血型心肌病即缺血更严重，已形成心肌纤维化，主要表现 心律失常或心衰； 〔 可