再生障碍性贫血202X.7.25.pptxVIP

血常规：WBC1.6×109, N0.1×109HB58g/L,PLT10 ×109,RET0.1%,绝对值10×109。骨髓象：骨髓增生极度低下，巨核细胞未见，粒系0.48，以杆状分叶核为主，红系0.05，成熟红细胞大致正常，成熟L0.39，M0.05，成熟浆细胞0.03。请答复：患者目前诊断可能是什么？ themegallery第二页，共三十八页。再生障碍性贫血 〔AA〕第三页，共三十八页。再生障碍性贫血的定义再生障碍性贫血(AA),是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭，主要表现为 骨髓造血功能低下， 全血细胞减少， 贫血、出血、感染。第四页，共三十八页。再生障碍性贫血的分类 重型再障〔SAA〕按照病情分为 非重型再障〔NSAA〕 先天性〔遗传性〕又分为 后天性〔获得性---原发性、继发性〕第五页，共三十八页。再生障碍性贫血的病因 发病原因不明确，可能为：1.病毒感染：肝炎病毒、微小病毒B19 。 2.化学因素：氯霉素、磺胺药、抗肿瘤药、苯、杀虫剂、甲醛。3.放射线：X线、镭、放射性核素。4.免疫异常。第六页，共三十八页。造血干细胞缺陷传 统 学 说传统学说【病因及发病机制】种子学说土壤学说虫子学说第七页，共三十八页。发病机制 近年来，我国比较公认的再生障碍性贫血发病机制： AA的主要发病机制是免疫异常。第八页，共三十八页。发病机制1. 造血干/祖细胞缺陷 CD