冠脉长病变的处理.pptxVIP

长病变的定义长病变狭窄50％狭窄节段长度10~20mm弥漫长病变病变长度20mm广西壮族自治区人民医院心内科第二页，共四十一页。泊肃叶定律〔Poideuile’s law〕血流= ΔP ：跨病变压力阶差 r：狭窄段最小管腔半径 η ：血粘度 l：病变长度广西壮族自治区人民医院心内科第三页，共四十一页。弥漫长病变特征多见于糖尿病和老年患者近、远端血管直径相差较大→选择球囊和支架困难远端血管直径较小→非CABG较好的适应证常合并成角、钙化、小血管，易累及侧枝血管斑块负荷重→撕裂和夹层PCI成功率低、并发症发生率高、再狭窄率高广西壮族自治区人民医院心内科第四页，共四十一页。Kokura纪念医院的经验病变特点* 短病变 长病变P值 （n=817）(n=100)左前降支（%）37 56 0.002不规则病变（%）39 47 NS钙化病变（%）23 36 0.002血栓病变（%）6 17 0.0001开口病变（%）13 19 NS慢性和闭塞病变（%）5 14 0.0006*短病变：20mm；长病变：20mm广西壮族