病毒性脑炎的诊断治疗新进展.pptxVIP

病毒性脑炎的诊断治疗新进展;病毒性脑炎诊断治疗及新进展;前言;前言;前言;病原学 ;概念; 部分血管出现严重的血管炎;究竟是半月神经节内的病毒再次活化还是脑实质内存在病毒感染？;病理;病毒性脑炎诊断思路;诊断思路 —1、何时开始考虑脑炎诊断;;;诊断思路 —2 、重要的病史特征;;诊断思路 —3 、重要的查体发现;;;脑干脑炎诊断线索;诊断思路 —4 、初期检查;诊断思路 —5 、腰穿及脑脊液检查;;;;;;诊断思路 —6 、病毒学检查;病毒性脑炎病原学检测路径;诊断思路 —7 、影像学检查;;诊断思路 —8 、电生理检查;;脑炎漏诊的原因;存在免疫缺陷的患者： （HIV、器官移植、恶性肿瘤、免疫抑制治疗） 麻疹病毒（包涵体脑炎） 水痘-带状疱疹病毒（多灶性白质脑病） 巨细胞病毒 单纯疱疹病毒 人类疱疹病毒-8 肠道病毒 乳头多瘤空泡病毒（进行性多灶性白质脑病） ;亚急性和慢性病毒性脑炎的漏诊;病毒性脑炎治疗指南;治疗;;问题一：何时开始阿昔洛韦治疗;;问题二：何时停止阿昔洛韦治疗;问题三：糖皮质激素治疗的时机;其他抗病毒和免疫调节治疗;;癫痫发作、高颅压和其他并发症的治疗;标准的控制颅内压增高的措施包括;;预后;;怀疑脑炎 急性发热伴有： 行为异常或意识水平下降 新出现的癫痫发作 局灶性神经体征 伴/不伴脑膜炎;感谢您的欣赏