分娩镇痛实现.pptxVIP

自然分娩的产程第一产程 从有规律的宫缩开始至宫口开全 潜伏期：8小时 活泼期：4小时第二产程 从宫口开全至胎儿娩出，1小时第三产程 胎儿娩出至胎盘娩出，30分钟第二页，共五十三页。分娩疼痛的产生机理第一产程疼痛产生的机制及部位产生部位和机制 牵涉部位 神经传导和定位 内脏〔子宫〕痛 下腹部 早期T 11-12 子宫平滑肌等长 期收缩 背 后期T 10-11 宫颈扩张及其下 段退缩 肠 伤害性刺激通过 A?和C神经传入 中枢 第三页，共五十三页。第二产程 先露部压迫骨盆底组织，肛提肌收缩，会阴及阴道扩张产生疼痛，被大便感掩盖疼痛部位：会阴、背部、大腿、小腿神经支配：S 2-4第四页，共五十三页。分娩疼痛程度15% 轻度疼痛35% 中等程度的疼痛50% 剧烈疼痛，难以忍受第五页，共五十三页。分娩疼痛对产妇及胎儿的不利影响 生理作用 对产妇 对胎儿 根底代谢率