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- 2023-05-11 发布于浙江
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岗前培训临床用血知识;;;;;;;;;;;;;;;;;;;严格掌握输血适应症总原则;(1)红细胞
用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。
1) 血红蛋白>100g/L,可以不输。
2) 血红蛋白<60考虑输。
3) 血红蛋白在60~100g/L 之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。
;;(3)新鲜冰冻血浆
用于各种原因(先天性、后天获得性、输入大量陈旧库血等)引起的多种凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表现时输注。一般需输入10~15ml/kg体重新鲜冰冻血浆。
(4) 新鲜液体血浆
主要用于补充多种凝血因子(特别是Ⅷ因子)缺陷及严重肝病患者。
;(5) 普通冰冻血浆
主要用于补充稳定的凝血因子。
(6)冷沉淀
主要用于儿童及成人轻型甲型血友病,血管性血友病vWD),纤维蛋白原缺乏症及因子Ⅷ缺乏症患者。严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂。
;(7)洗涤红细胞
用于避免引起同种异型白细胞抗体和避免输入血浆中某些成分(如补体、凝集素、蛋白质等),包括对血浆蛋白过敏、自身免疫性溶血性贫血患者、高钾血症及肝肾功能障碍和阵发性睡眠性血红蛋白尿症的患者。
;(8)全血
用于内科急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白<70g/L或红细胞压积<0.22,或
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