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喉全切除手术配合概要.pptx

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什么是喉?;喉larynx 在颈前正中, 舌骨下。 第3颈椎至 第6颈椎下缘。 上通喉咽, 下接气管。 下气道门户。;;喉软骨 ;喉韧带与膜 ;喉弹性圆锥:前端附着在甲状软骨板交角线,后端位于杓状软骨声带突下缘,向下附着在环状软骨上缘中前部。;;会 厌;会 厌;;喉 肌;喉肌;开关声门, 张弛声带, 活动会厌。;;神经;喉的血管;第十八页,共三十二页。;第十九页,共三十二页。;喉全切除术适用于什么情况? 声门上癌已侵犯声带或甲状耎骨,累及双侧杓软骨者。 声门癌侵犯杓间区、侵犯甲状耎骨或环状软骨,或向声门下扩展。 声门下癌向声门上扩展或侵犯环状软骨。 声门癌向声门下扩展超越1.5cm者 下咽癌侵犯梨状窝和环后区受侵犯,或侵犯声带已固定。 各型喉癌及下咽癌放疗后复发者。 甲状腺癌侵犯喉部。 ;麻醉方式;手术体位;物品准备;手术步骤与手术配合; 2、手术野皮肤常规消毒,铺单 3、切口及别离皮瓣 4、切断胸骨舌骨肌,肩胛舌骨肌及甲状舌肌 5、切断甲状腺峡部 ; 6、别离甲状软骨上部 7、切除舌骨 8、切口甲舌膜进入喉咽腔 9、切除喉部 10、闭合喉咽 ; 11、缝合气管 12、缝合皮肤切口 13、更换气管套管及包扎伤口; 喉的标本冠状切面 ; 喉的标本矢状切面 ;;;内容总结

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