重症急性胰腺炎.pptVIP

讨论问题九SAP可以用脂肪乳吗 而增加脂肪乳作为供能物质后，临床上未见明显不良反应。 * * 第六十三页，共六十六页，2022年，8月28日 应用脂肪乳是注意事项 对于已经存在高脂血症的SAP患者，慎用或不用脂肪乳。 对于无高脂血症的SAP病人，在肠外营养前后监测血脂水平。 * * 第六十四页，共六十六页，2022年，8月28日 患者从7月7日开始加100毫升脂肪乳 * * 第六十五页，共六十六页，2022年，8月28日 加10%葡萄糖500毫升脂肪乳100毫升 总热量 800千卡+180千卡=980千卡 糖占82% 脂占18% 热氮比 144/1 输入脂肪乳之前2.4mmol/L 后4.55mmol/L * * 第六十六页，共六十六页，2022年，8月28日 MODS 全身多器官功能障碍 肿瘤坏死因子 白细胞介素 局部胰腺坏死，脓肿，胰瘘，假性囊肿形成 血糖浓度调整在6.1-8.3 最高值不超过11.2 PA,ALB,转铁蛋白，负性急性相蛋白，是组织修补的原料，在炎症修复时被消耗掉。 AMY 小于 125 U/L PCO2 35-45 Lac 0.4--2 mmol/L ？ 胃部不适，要查淀粉酶，脂肪酶，腹部B超 不良嗜好 中国男性小于85厘米 嗜酒嗜肉 刘大为 .2011.实用重症医学.北京.人民卫生出版社 P673 * 陈灏珠.林果为.2