多发性大动脉炎 (2).pptxVIP

;;;;病例2;;;;;多发性大动脉炎的超声诊断;疾病概述??;多发于年轻女性，男女均可患病 最常见的发病年龄为20-40岁，约20％患者在40岁以后出现病症 患病率约2.6/100万 病因迄今尚不明确，可能由感染引起的免疫损伤所致 病变可广泛累及全身血管，主要累及主动脉及其大分支，最常受累的是锁骨下动脉， 其次为颈总动脉 ;大动脉炎命名;;病因;自身免疫学说;遗传学说;内分泌学说;雌激素;病理生理 ;病理表现;临床表现 ;早期临床表现;晚期临床表现;主动脉弓或锁骨下动脉狭窄 ;颈总动脉狭窄 ;胸或腹主动脉狭窄 ;腹主动脉上部狭窄累及肾动脉 ;肺动脉;临床分型;;头臂动脉型〔Ⅰ型〕;头臂动脉型〔Ⅰ型〕;胸、腹主动脉型〔Ⅱ型〕;肾动脉型〔III型〕;混合型〔Ⅳ型〕;诊 断 方 法;血管造影;;7.检查;疾病活动判断;病理学检查——TA活动性的金标准;;临床诊断标准;高分辨率超声;超声表现;超声表现;彩色多普勒表现;频谱多普勒表现;超声诊断要点;第五十二页，共一百一十页。;经 验;病例1;;;;;病例2;第六十页，共一百一十页。;病例3;第六十二页，共一百一十页。;病例4;主要鉴别诊断;动脉粥样硬化;第六十六页，共一百一十页。;第六十七页，共一百一十页。;第六十八页，共一百一十页。;偏心狭窄;多发性大动脉炎;主要鉴别点;血栓闭塞性脉管炎;临床表现;二维超声;彩色多普勒;脉冲多普勒;第七十七页，共一百一十页。;第七十八页，共一百一十页。;第七十九页，共一百一十页。;第八十页，共一百一十页。;第八十一页，共一百一十页。;血栓闭塞性脉管炎;;血栓闭塞性脉管炎;先天性主动脉缩窄;;;第八十八页，共一百一十页。;锁骨下动脉窃血;;胸骨上窝探察锁骨下动脉闭塞;;第九十三页，共一百一十页。;锁骨下动脉起始部闭塞;椎动脉汇入锁骨下动脉;第九十六页，共一百一十页。;;轻度狭窄;;中度狭窄;;重度狭窄;锁骨下动脉起始部不完全闭塞;同侧上肢加压减压试验后;;8.治疗;8.治疗;9.预后;小结;内容总结