康复护理学章康复评定日常生活动能力和生存质量的评定.pptxVIP

康复护理学章康复评定日常生活动能力和生存质量的评定第1页/共32页 2第一节 运动功能评定第二节 心肺功能评定第三节 认知功能评定第四节 言语评定第五节 日常生活动能力和生存质量的评定第六节 心理评定第七节 神经肌肉电诊断第八节 其他常见问题的评定目 录第2页/共32页 第五节 日常生活活动能力和生存质量的评定3第3页/共32页 ●日常生活活动能力评定●生存质量评定●小结4内容简介第4页/共32页 日常生活活动能力评定◆定义◆分类◆评定内容◆评定方法5第5页/共32页 日常生活活动能力评定定义: 日常生活活动（activities of daily living, ADL）指人们为了维持生存以及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共同性的活动。6第6页/共32页 日常生活活动能力评定定义: 广义的ADL是指个体在家庭、工作机构与社区里自己管理自己的能力，除了包括最基本的生活能力之外，还包括与他人交往的能力，以及在经济上、社会上和职业上合理安排自己生活方式的能力。7第7页/共32页 日常生活活动能力评定分类: 躯体的或基本的ADL（physical or basic ADL，PADL or BADL） 复杂性或工具性的ADL（instrumental ADL，IADL）8第8页/共32页 日常生活活动能力评定评定内容： 运动：床上运动，转移，行走，操纵轮椅自理：更衣，进食，上厕所，洗漱，修饰交流：打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标记等家务活动：购物、清洁、洗衣、做饭等家务活动娱乐活动：打扑克、下棋、摄影、旅游、社交活动等9第9页/共32页 日常生活活动能力评定评定方法: PADL标准化量表（Barthel指数 ，改良Barthel指数等） IADL标准化量表（功能活动问卷，快速残疾评定量表等）10第10页/共32页 日常生活活动能力评定Barthel 指数（Barthel index，BI） : ◆常用的PADL标准化量表◆目前临床应用最广、研究最多的一种ADL的评定方法◆判断标准：60～ 轻度残疾 40～60 中度残疾 20～40 重度残疾 ＜20 完全残疾11第11页/共32页 Barthel指数评定内容及计分法 ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸）5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上厕所10500床椅转移151050行走（平地45m）151050上下楼梯1050012第12页/共32页 日常生活活动能力评定改良Barthel 指数（modified Barthel index，MBI）: ◆常用的PADL标准化量表 ◆评定项目与每项的满分值不变．评定等级进一步细化◆评定标准：完全依赖 较大帮助 中等帮助 最小帮助 完全独立 13第13页/共32页 改良Barthel指数评定内容与评分标准 ADL项目完全依赖较大帮助中等帮助最小帮助完全独立进食025810洗澡01345修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸）01345穿衣025810控制大便025810控制小便025810上厕所025810床椅转移0381215行走（平地45m）0381215使用轮椅01345上下楼14页/共32页 日常生活活动能力评定功能活动问卷（ the functional activities questionnaire, FAQ)： ◆常用的IADL标准化量表 ◆评定标准：FAQ评定分值越高表示障碍程度越重 正常标准为＜5分，≥5分为异常 15第15页/共32页 功能活动问卷（FAQ）（问患者家属） 项目0分1分2分3分Ⅰ.每月平衡收支的能力Ⅱ.工作能力Ⅲ.能否到商店买衣服、杂货和家庭用品Ⅳ.有无爱好，会不会下棋和打扑克Ⅴ.会不会做简单的事，如点煤气、泡茶等Ⅵ.能否准备饭菜Ⅶ.能否了解近期发生的事件（时事）Ⅷ.能否参与讨论和了解电视、杂志的内容Ⅸ.能否记住约会时间、家庭节日和吃药时间Ⅹ.能否拜访邻居，自己乘坐公共汽车注：0分：正常或从未做过但能做 ；1分：困难，但可单独完成或从未做过 ；2分：需要帮助；3分：完全依赖16第16页/共32页 日常生活活动能力评定快速残疾评定量表（a rapid disability rating scale