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- 2023-05-13 发布于天津
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本科层次临床医学专业技能考核项目
一、外科病历采集及查体
二、腹膜腔穿刺术
三、换药
四、缝合、打结
五、无菌术
一、外科病历采集及查体评分标准
项目内容分值得分备注
仪表端庄,态度和蔼,语言通俗易懂。5
准备质量标准2.准备体温计、血压计、手表等计时装置、听诊器、手电筒、压舌板、皮尺、叩诊锤、笔和纸。做好解释工作、取5)(10分得合作,注意保护患者的隐私权。
l.询问病史1)思路清晰,询问顺序及条理性强。)主要症状询问有无遗漏,伴随症状询问有无遗漏2)有鉴别意义的症状有无遗漏)既往史的询问2常规查)查体顺)检查顺序正确,手法规范既规范参照)阳性体征无遗漏肺及腹部查体)重要阴性体征无遗漏3)检查结果与实际相符)每超时)检查手法熟练分钟分分8)时间3分钟以内3病历书写(重点在外科情况)病历书)论述顺序条理清楚严格按省卫)阳性体征无遗漏厅病历书写)重要阴性体征论述明白、无遗漏3范执行)论述情况真实性与实际相符)每超时)语言通顺、条理性强、无错别字,采用医学术语分钟分分钟以内)时间2提结合询问病史及查体情况提个问题1-1(10.
二、腹膜腔穿刺术评分标准
项目
内容
分值
得分
备注
准备质量标准分)(15
仪表端庄,衣帽整齐。1.2.洗手、戴口罩(盖住鼻孔)、帽子
(盖住全部头发),备物:
2
酒2%利多卡因、75%无菌腹腔穿刺包、无菌手套、胶布、的碘酒或碘伏、消毒棉签、治疗盘、多头带
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