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病理生理学课件缺氧第1页/共74页 十八世纪梯生德乘气球升天，当两位同伴已 经死亡时，他欢呼“上升，上升，愉快地上升”！ 请问 1. 为什么他的同伴会死亡？ 2. 梯生德为什么会欢呼？4. 应如何进行防治？ 3. 地面上也会有类似现象吗?第2页/共74页 本 章 主 要 内 容缺氧的原因，分类和血氧变化特点2缺氧时机体的功能和代谢变化3缺氧治疗的病理生理基础4常 用 的 血 氧 指 标1第3页/共74页 氧气的获得和利用氧气的获得和利用外呼吸内呼吸气体在血液中的运输HbO2HbO2HbO2第4页/共74页 【缺氧】 当组织供氧不足或用氧障碍，从而引起细胞代谢、功能以致形态结构发生异常变化的病理过程 。 概念（Concept）Hypoxia 【低氧血症】 指动脉血氧含量明显降低引起对组织供氧不足。 Oxygen content of the arterial blood is lower than normal that is called hypoxemia. 第5页/共74页 第一节 常用的血氧指标基 本 血 氧 指 标血氧分压血氧饱和度血氧容量血氧含量概念 正常值 影响因素第6页/共74页 ■氧分压 ( PO2 )【定义】为溶解在血液中的氧产生的张力 。Hypoxia【意义】PaO2高低直接影响动脉血氧含量（O2与Hb结合）、血氧饱和度、氧弥散速度。 【正常值】PaO2: (80-110mmHg)；PvO2: 5.32kPa(40mmHg)。【影响因素】吸入空气的pO2、肺的呼吸功能、静脉血掺杂程度。第7页/共74页 正常氧分压“梯度”示意图第8页/共74页 ■氧容量（CO2max）【定义】 指PO2为19.95kPa(150mmHg)、PCO2为40mmHg和38℃条件下，100ml血液中Hb所能结合的最大氧量。【意义】血氧容量大小反映血液携氧能力(Oxygen-carrying capacity)。 【正常值】CO2max: 8.92mmol/L (1.34ml/g×15gHb/dl =20ml /dl)。【影响因素】Hb的质（Hb结合氧的能力）和量Hypoxia第9页/共74页