急性非静脉曲张性上消化道出血的规范化诊治.pptxVIP

急性非静脉曲张性上消化道出血的规范化诊治;;;;;1.近年上消化道出血的流行病学研究进展;近10年上消化道出血发生率变化及PU所占比例;急性上消化道出血病因（80%的病人明确病因）;;非静脉曲张上消化道出血病因变迁;NSAIDs对胃肠道损伤;胃镜发现;;;;;;;;;;第22页/共63页;第23页/共63页;第24页/共63页;第25页/共63页;内镜止血的方法;注射止血治疗;注射止血治疗;喷洒止血;止血夹;止血夹止血;第32页/共63页;止血夹后注射止血;Dieulafoy病变;;;;;;;;;第43页/共63页;;影响酸相关性疾病治疗的决定因素;上消化道大出血对制酸剂的要求;洛赛克针剂80mg+8mg/h能达到上消化道出血治疗的抑酸水平要求4;静脉输注与注射Losec后的胃内pH变化;洛赛克针剂用于治疗上消化道出血的推荐用法用量：80mg+8mg/h，持续72小时;2004年中国急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南明确指出7:; 静脉粉针剂的稳定性 ;不同静脉负荷给药方式导致胃内pH升至6以上的时间差异;洛赛克:;洛赛克针剂配制液更稳定、使用更方便;生长抑素;抗纤溶药物;5 应激性溃疡（SU）的防治;—升高胃内pH;第59页/共63页;SU并发消化道出血的治疗;上消化道出血 （呕血、黑便、胃管抽取物呈血性）;;感谢观看！