新生儿黄疸及溶血病莉.pptxVIP

新生儿黄疸及溶血病莉;;;第11节 新生儿黄疸;第11-12节 目的要求;;血红蛋白; 未结合胆红素;新生儿胆红素代谢特点;胆红素生成较多;胆红素生成较多;白蛋白联结的胆红素的能力差;肝细胞处理胆红素能力差;肠肝循环增加; 未结合胆红素;新生儿黄疸的分类;1.生理性黄疸（physiological jaundice）;1.生理性黄疸;2.病理性黄疸（pathologic jaundice）;2.病理性黄疸;Attention;;第23页/共98页;第24页/共98页;病理性黄疸的分类;多由病毒引起的宫内感染所致 TORCH（弓形体、风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒等） 表现：直胆（结合胆）高，肝肿大，肝功能损害 鉴别：先天性胆道闭锁;胆道闭锁;白陶土样大便;3 母乳性黄疸的分型;母乳性黄疸特点;经皮测胆红素仪;新生儿总胆红素测定仪（毛细管法） 微量血测量法 ;新生儿黄疸的诊断步骤;总胆红素升高;第12节 新生儿溶血病;案例5-5;案例5-5;案例5-5;目的要求;;; Rh血型系统;;1. ABO溶血病;2. Rh溶血病;案例5-5;案例5-5;案例5-5;溶血;临床表现;案例5-5;并 发 症;并 发 症;并 发 症;核黄疸 四联症;第56页/共98页;第57页/共98页;第58页/共98页;;实验室检查;实验室检查;实验室检查;案例5-5;诊 断;诊 断;鉴别诊断;案例5-5;治 疗;治 疗;治 疗;（1）光照疗法（phototherapy）;1.光照疗法 phototherapy;光 疗 灯;光 疗 箱;光 疗 箱;光 疗 箱;;光疗毯;（1）光照疗法 phototherapy;（1）光照疗法 phototherapy;（1）光照疗法 phototherapy;（1）光照疗法 phototherapy;（2）药物治疗;（2）药物治疗;（3）换血疗法exchange transfusion;（3）换血疗法exchange transfusion;（3）换血疗法exchange transfusion;（3）换血疗法exchange transfusion;（3）换血疗法exchange transfusion;（3）换血疗法exchange transfusion;第91页/共98页;（4）一般治疗;案例5-5;预 防;小 结;思考题;谢 谢;感谢观看!