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序 系统 部位 感染 类 型 / 病原体 首选治疗 备选治疗 备注
号 伴 随
疾病
52 1-2 —— 细 菌 年 龄 肺炎链球菌， 头 孢 曲 松 2g i 美 罗 培 南 2g 青霉素严重过敏
中 枢 性 脑 2-50 脑 膜 炎 奈 瑟 q12h 或 头 孢 噻 肟 i q8h + 万古 者，避免使用头孢
神 经 膜炎 岁 菌。免疫缺陷 2g iv q4-6h（免疫缺 霉 素 类抗生素，可在万
系统 者尚需考虑单 陷者加用氨苄西林 15mg/kg i 古霉素基础上加
核细胞李斯特 2g iv q4h 针对李斯 q8h 用 氯 霉 素
菌 特菌） + 万古霉素 12.5mg/kg iv q6h
15mg/kg iv q8h，地 （针对脑膜炎奈
塞米松 （0.15mg/kg 瑟菌) ，免疫缺陷
iv q6h 2-4d，首剂在 患 者 加 用
抗 菌 药 物 给 药 前 SMZ/TMP
15-20 分钟使用，以 5mg/kg q6-8h
阻断肿瘤坏死因子 （针对李斯特菌）
生成）
53 1-2 —— 细 菌 年 肺炎链球菌， 万古霉素 15mg/kg 美 罗 培 南 2g 青霉素严重过敏
中 枢 性 脑 龄>50 脑 膜 炎 奈 瑟 i q8h + 氨苄西林 i q8h + 万 者，避免使用头孢
神 经 膜炎 岁 菌，单核细胞 2g iv q4h + 头孢曲 古 霉 素 类抗生素和氨苄
系统 李斯特菌，革 松 2g iv q12h + 地 15mg/kg i 西林，在培养结果
兰阴性菌 塞米松 （0.15mg/kg q8h 获得前可在万古
iv q6h 2-4d，首剂在 霉素基础上加用
抗 菌 药 物 给 药 前 氯 霉 素
15-20 分钟使用） 12.5mg/kg i
q6h，免疫缺陷患
者 加 用
SMZ/TMP5mg/kg
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